外科学总论期末考试(精).pdfVIP

. . . . . 医学院的同学们 , 加紧看吧 , 命中率相当高 !!!!! 柯林溃疡指继发于中、重复烧伤的胃、十二指肠或食管的急性炎症。 应激性溃疡继发于创伤 ( 包括手术、烧伤、休克等的一种病变 , 以胃为主的上消 化道粘膜发生急性炎症、糜烂式溃疡 , 严重时可发生大出血或穿孔。 多器官功能不全综合征 (MODS是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多 的重要器官的功能障碍或衰竭。 肝臭指肝衰竭时 , 由于肝代谢功能紊乱 , 血中硫醇增多 , 呼出气常有特殊的甜酸 气味 ( 似烂水果味。 二期迟发型 MODS首先一个重要器官或系统发生功能障碍 , 经过一段近似稳定的 维持时间 , 继而发生更多的器官系统功能障碍。应激性溃疡指机体受到诸如创伤 ( 包 括手术、烧伤、休克等打击时 , 由于交感 肾上腺髓质系统兴奋 , 胃肠血管收缩 , 血 流量减少 , 胃肠粘膜缺血造成胃肠粘膜的损害。临床以胃为主的上消化道粘膜发生 急性炎症、糜烂或溃疡 , 严重时可发生大出血或穿孔。 ARF肾性肾衰竭。指各种原因引起的肾实质性肾功能损害 , 由此所致的血中代 谢产物积聚、水电解质、酸碱平衡失调等一系列病理生理改变。 非少尿型急忙肾衰竭在 24 小时尿量超过 800ml 的情况下 , 血中肌酐 , 尿素氮进 行性升高 , 称非少尿性急性肾衰竭。 肝性脑病在急性肝竭时 , 由于代谢发生紊乱 , 血中激离脂肪酸、硫醇、酚、胆 酸、芳香族氨基酸等积聚 , 低血糖及酸碱平衡失调所引起的意识障碍。 库欣溃疡指继发于脑外伤 , 颅内手术或脑病变的胃、十二指肠或食管的急性炎 症。 一期速发型 MODS原发急症发病 24 小时后有两个或更多的器官系统同时发生功 能障碍。 学习参考 . . . . . 非少尿型急性肾衰竭少尿或无尿 , 每日尿量超过 800ml。但血肌酐呈进行性升 高 , 与少尿型相比 , 其升高幅度低。其他水电解质酸碱平衡紊乱及消化道、神经系统 症状较少 , 预后相对为好。主要由于肾单位损伤的量和程度以及体液动力学变化的 不一致所致。 表面麻醉将穿透力强的局麻药用于粘膜表面 , 使其透过粘膜而阻于粘膜下神经 未梢 , 使粘膜产生麻醉现象。 全身麻醉麻醉药经呼吸道吸入、静脉、肌肉注射进入人体内 , 产生中枢神经系 统的抑制。临床表现为神志消失 , 全身的痛觉丧失 , 遗忘 , 反射抑制和一定程度的肌 肉松驰 , 这种方法称全身麻醉。 Ⅰ°烧伤仅伤及表皮浅层 , 生发层健在 , 再生能力强。表面红斑状 , 干燥 , 烧灼 感 ,3~ 7 天内脱屑痊愈 , 短期内有色素沉着。 Ⅲ°烧伤是全皮层烧伤甚至达到皮下 , 肌肉或骨骼。创面无水疱 , 呈蜡白或焦黄 色甚至碳化 , 痛觉消失 , 局部温度低 , 皮层凝固性坏死后形成焦痂 , 触之如皮革。痂下 可显树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件已全部烧毁 , 无上皮再生的来源 , 必须靠植 皮而愈合。只有很局限的小面积Ⅲ°烧伤 , 才有可能靠周围健康皮肤的上皮爬行而 收缩愈合。 深Ⅱ°烧伤伤及皮肤的真皮层 , 介于浅Ⅱ°和Ⅲ°之间 , 深浅不一致 , 也可有水 疱 , 但去疱皮后 , 创面微湿 , 红白相间 ,