肝癌护理查房课件.pptVIP

川北医学院附属医院 病理生理 组织学分型 肝细胞型 约占肝癌的 90 ％ 癌细胞呈多角形或圆形 胆管细胞型 此型少见 癌细胞呈立方形或柱状 混合型 上述二型同时存在，或呈过渡形态 更少见 普外三科 ? ? ? 川北医学院附属医院 转移途径 ? 血行转移 ? 肝内血行转移发生最早，也最常见 ? 肝外转移中，转移至肺的几达半数 ? 淋巴转移 ? 转移至肝门淋巴结的最多 ? 直接蔓延 ? 种植转移 较少见 ? 卵巢肿瘤（ 库肯勃瘤 ） ? 血性腹水、胸水 普外三科 川北医学院附属医院 临床表现 — 症状 肝区疼痛 ： 占半数以上 多呈持续性胀痛或钝痛 消化道症状： 食欲减退、消化不良、恶心、呕吐等 全身性表现 ： 进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养 不良和恶病质 转移灶症状 普外三科 ? ? ? ? 川北医学院附属医院 临床表现 — 体征 ? 肝肿大： 90 ％以上 肝脏呈进行性大，质地坚硬，表面 凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐， 常有不同程度的压痛 ? 黄疸： 在晚期出现 ? 肝硬化征象： 脾大、腹水、静脉侧支循环 普外三科 川北医学院附属医院