两例肝衰竭合并AKI的救治与思考.pptxVIP

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;;;?姓;;;;;;;;;;乳酸升高原因;;;;入ICU后诊断 酒精性肝硬化 失代偿期 C-P评分 C级 慢性肝衰竭 上消化道出血(肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血) 脓毒症休克? 失血性休克? AKI 肝性脑病III期 贫血(中度) 原发性肝癌TACE术后 肺炎 高血压2级 中危 代谢性酸中毒电解质紊乱(低钠低钙低磷血症);;;基本情况;;;;;;;;;;1、消化道出血的原因及解决? 2、肾功能异常的原因及解决?;;疑似静脉曲张出血;;多学科协作治疗模式的设想;;我们所面对的….;我们这样做;;;ICA 为了使严重肝病患者发生肾损伤时能够得到 及时救治 2015年国际腹水俱乐部(ICA)制定了肝硬化 急性肾损伤(AKI)诊断与管理共识。;;HRS治疗时机不断前移:提早治疗,预后更好;;特利加压素显著改善患者肾功能,减少肾替代的治疗;;;入ICU后治疗(A);血常规(A);PCT和C反应蛋白变化(A);肝功能变化(A);凝血功能变化(A);动脉乳酸变化(A);肾功变化(A);血氨变化(A);;入ICU后治疗(B);血常规(B);凝血功能(B);血氨(B);肾功能(B);肝功变化(B);入ICU后尿量变化(B);;;

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