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好资料推存 PAGE PAGE # /9 1颅内压增高 定义:大于200mmH20 成人(80-18(lmmll2O): JL^(50-l00iiunH2O) 2颅内压増高 病因与发病机制(5点?) 颅内容:脑、CSF、Blood 颅内占位病变 颅腔容积 3全身血管加1L反应:血压升瓦缓脉心搏出量增加,呼吸深慢(摩欣Codling)反应 4 paco2每上升2initihu ,脑血管扩张,血流量.增加约10% 5头痛、呕吐、视乳头水水(颅高压三联征) 6颅内压增砖—治疗 对症治疗 脱水药物:甘露醇、速尿,甘油果精、白蛋白(血浆) (但不要肓冃脱水,诱发血肿!) 激 有争议! 冬眠低温:有争议!(及时退热!) 对因治疗 7总结1.颅旬压二联征? 头痛、呕吐、视乳头水时 诊断颅再压常用检杏项目?彩像表现? 头颅 CT YD+MRI 3 .治疗原则? 对症脱水降颅压+去除病因 最常用及最快速有效脱水药物: 20。玲甘露酔快速静滴(255ml/kg体重) 颅高压病因及发病机制(S点) 8脑脊液循环通路=侧脑室经过室间孔逬入第三脑室经过中脑导水管逬入第四脑 空经过正中孔.外侧孔进入蛛网朕下隙经过蛛网膜粒进入上矢状窦 9额叶钩回疝 /小瞄幕切迹疝小由扁桃体疝,枕骨大孔疝 10对光反射传人神经视神经、传出神经动眼神经 11顕钩回疝临床表现 症状:颅内压増高体征,

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