危重患者的管理及护理措施.pptVIP

⒏保持大小便通畅：有尿潴留者采取诱导方法以助排尿；必要时导尿；便秘者视病情予以灌肠。 ⒐视病情予以饮食护理：保持水、电解质平衡及满足机体对营养的基本需求；禁食病人可予以外周静脉营养。 ⒑基础护理 ⑴做好三短六洁、五到床头（三短：头发、胡须、指甲短；九洁：头发、口、手足、会阴、肛门、皮肤清洁；五到床头：医、护、饭、药、水到病人床头）。 ⑵晨、晚间护理每日2次；尿道口护理每日2次；气管切开护理每日2次；注意眼的保护。 ? ? ⑶保持肢体功能，加强肢体被动活动或协助主动活动。 ⑷做好呼吸咳嗽训练，每2h协助病员翻身、拍背、指导作深呼吸，以助分泌物排出。 ⑸加强皮肤护理，预防压疮。 ⒒心理护理：及时巡视、关心病人，据情作好与家属沟通，建立良好护患关系，以取得病人信任、家属的配合和理解。 ? ? 危重患者工作流程 危重患者 评估病情（神志、瞳孔、监测生命体征、疼痛、皮肤、排泄物、 自理能力等情况） 通知医生 开通静脉通道 做好应急准备 遵医嘱及时协助诊治 制定护理计划，落实各项护理措施，评价实施效果 评估患者，了解病情、治疗方案及自理能力 及时调整护理计划，并组织实施 按交接班制度，认真交接并记录 危重患者的管理及 护理措施 什么是危重病人？