肿瘤湖北中医药大学.pptx

肿瘤; 肿瘤是一种常见病，多发病。其中恶性肿瘤是目前危害人类健康最严重的一类疾病。据统计全世界每年约有700万人死于恶性肿瘤。在欧美一些国家，恶性肿瘤的死亡率仅次于心血管系统疾病而居第二位。随着我国人口老龄化的进程，加之城市人口比例逐年增高，城镇工业生产迅速发展，环境污染日益严重，吸烟等不良生活习惯相当普遍，肿瘤对人类的威胁日益突出，特别是肺癌发生率近年来有明显的增加，值得重视。肿瘤的病因学、发病学及其防治已成为我国医学领域中重大的研究课题。;第一节 肿瘤的概述 第二节 肿瘤的特性 第三节 肿瘤对机体的影响 第四节 肿瘤的命名及分类 第五节 肿瘤的病因学和发病学 第六节 各类常见肿瘤 第七节 肿瘤的防治、诊断及治疗原则;第一节 肿瘤的概述;neoplasm）;;;;;肿瘤与肿块的关系：肿瘤常形成肿块;;发 育 失分化性;四 肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别;肿瘤性增生;五　分类：;　第二节　　肿瘤的特性;一、肿瘤的一般形态和结构;;肿瘤形状;肿瘤形状二;菜花状;㈠一般形态;⒉颜色;;⒉颜色;质硬如额头 质韧如鼻尖 质软如口唇;㈡组织结构; 组成;;异型性是区别良、恶性肿瘤的主要形态学根据;3、肿瘤组织结构的异型性 （1）良性肿瘤的组织结构异型性不明显； （2）恶性肿瘤组织结构异型性较明显： ;;polyp of large bowel;;;　　　　　 排列紊乱 　 腺癌　　 极向消失 　　　　　 层次增多 ;4、肿瘤细胞的异型性;;4、肿瘤细胞的异型性;;;;;;4、肿瘤细胞的异型性;三、肿瘤的生长和扩散;生长方式;;;生长方式;;;生长方式;;;㈡ 扩散;;转移途径;;;转移途径;;;;转移途径;恶性肿瘤的转移机制;;良性肿瘤;;;区别表11-1;第四节 肿瘤的命名及分类;一、肿瘤的命名(一般根据组织来源来命名);2、良性肿瘤的命名;3、恶性肿瘤的命名（亦根据其组织来源来命名）;肉瘤（sarcoma） 间叶组织（包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等）发生的恶性肿瘤. 组织来源＋肉瘤 如：纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、骨肉瘤等。;在病理学上，癌是指上皮组织来源的恶性肿瘤，但一般人所说的“癌症”（cancer），习惯上常泛指所有恶性肿瘤。 ;⑶特殊恶性肿瘤命名 ①来源于幼稚组织及神经组织的恶性肿瘤： “+母细胞瘤”。如肾母细胞瘤、神经母细胞瘤。 ②习惯：白血病、精原细胞瘤。 ③人名：尤文氏瘤、何杰金氏病。 ④肿瘤细胞的形态：骨的恶性巨细胞瘤、肺燕麦细胞癌。 ⑤有些恶性肿瘤成分复杂的、则在名称前加“恶性”：恶性畸胎瘤。;第五节 肿瘤的病因学和发病学;⑴化学致癌因素: 　　1775年Pott即发现扫烟囱的工人易患阴囊癌，1914年日本学者山极和市川用煤焦油反复擦涂兔耳皮肤引起皮肤癌。 ①多环芳烃类：3，4—苯并比、甲基胆恩 ②氨基偶氮染料 ③芳香胺类 ④亚硝胺类：亚硝酸盐（保存剂、防腐剂和腌制剂）+二级胺（蛋白质的中间产物）=亚硝胺 ⑤氯乙烯 ⑥微量元素 诱发—砷、镉、镍、铬 抑制—钼、硒、镁、锗;⑵物理致癌因素 　①电离辐射：X射线，放射性物质 ②紫外线：皮肤癌 ③热辐射：克什米尔人的“怀炉癌”，　　　　　　炕癌 ④慢性炎症：慢性皮肤溃疡， 　　　　　　　慢性萎缩性胃炎， 　　　　　　　慢性宫颈炎;⑶生物致癌因素 　①病毒：EB病毒—鼻咽癌 　 乳头瘤病毒—子宫颈癌 乙型肝炎病毒—原发性肝癌 ②寄生虫： 日本血吸虫—结肠癌 ③真菌及其毒素： 黄曲霉菌及黄曲霉毒素—肝癌;2、影响肿瘤发生发展的内在因素 ⑴遗传因素： ⑵免疫因素： ⑶激素因素：乳腺癌、前列腺癌 ⑷性别和年龄因素： 　女性——生殖系统、乳腺、甲状腺、胆囊 　 男性——肺癌、食管癌、 　　　　　 胃癌、肝癌、鼻咽癌 ;40岁以上多见—癌； 青年—肉瘤 幼儿—视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤 ⑸种族因素：;第六节 各类常见肿瘤;1、上皮组织来源的良性肿瘤 ⑴乳头状瘤 ①定义:由被覆上皮(皮肤或粘膜）发生，呈乳头状结构向表面呈外生性生长，瘤的根部常作蒂状与正常组织相连。 ②部位:皮肤、阴茎、喉头、外耳道、膀胱 胃、肠等 ③肉眼:绒毛状，乳头状