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第十九章 原发性肝癌病人的护理 一、单项选择题 1. 与原发性肝癌的发生关系最密切的是： ( ) A 肝炎后肝硬化 B 酒精性肝硬化 C 慢性胆道感染 D 肝脏血管瘤 E 血吸虫性肝纤维化 2. 霉变谷物内主要致肝癌物质是： ( ) A 亚硝胺类 B 有机氯农药残留 C 黄曲霉菌 D 黄曲霉毒素 B1 E 蓝绿藻藻 类毒素 3. “小肝癌”一般是指单个癌结节直径小于： ( ) A 0.5cm B 1.0cm C 2.0cm D 3.0cm E 4.0cm 4. 原发性肝癌最常见的类型是 :( ) A 结节型 B 巨块型 C 块状型 D 弥漫型 E 小肝癌 5. 巨块型肝癌是指癌直径超过： ( ) A 3cm B 5cm C 8cm D 10cm E 15cm 6. 90% 以上原发性肝癌是来源于： ( ) A 肝细胞 B 胆管上皮细胞 C Kupffer 细胞 D 肝窦上皮细胞 E 混合来源 7. 原发性肝癌最主要的转移部位是： ( ) A 肝内 B 肺部 C 左锁骨上淋巴结 8. 对原发性肝癌与阿米巴性肝脓肿的鉴别最有价值的是： ( ) A. 症状、体征 B. 肝扫描 (198 金 ) C. 白细胞记数及分类 D. A 型超声波检查 E. 肝区压痛点穿刺 9. 男， 69 岁，右季肋下隐痛伴发热 2 个月，巩膜无黄染，肝右肋下 6cm，质硬，脾肋 下 3cm ，B 超示肝未见液性暗区，放射性核素扫描示肝右后叶有一放射性缺损区， 诊断考虑为： ( ) A．胆汁性肝硬变 B ．原发性肝癌 C ．阿米巴性肝脓肿 D ．细菌性肝脓肿 E ．肝 囊肿 10. 男，56 岁，近半月有乏力、食欲减退、腹胀，右上腹有不适感，既往有肝炎史。体 查：巩膜无黄染，肝未扪及。实验室检查：肝功能正常， HB-sAg(+) ，AFP （- ），AFP 三次定量依次为： 25ng/ml ，300ng/ml ，500ng/ml 。下列哪项检查可以确诊？ ( ) A．B 超下肝针吸细胞学检查 B ．血液酶学检查 C ．肝扫描 D ．CT E．腹部 X 线摄片 11. 患者近期发现肝大 ( 肋下 4cm)，质哽，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄 疸， HBsAg(+)，ALT401U／L，AFP800nS／ml。最可能是 ( ) A. 急性黄疸型肝炎 B. 慢性活动性肝炎 C. 大结节性肝硬化 D. 原发性肝 癌 E. 胆汁性肝硬化 12. 女， 39 岁，原发性肝癌手术后 2 年，每半年随访 1 次，每次需常规检查： ( ) A AFP B CT C MRI D 肝动脉造影 E 肝功能 13. 男， 36 岁，右上腹隐痛、腹胀、消瘦、低热 4 个月。有慢性乙型肝炎病史 11 年。 体检：巩膜无黄疸，肝肋下 4cm，表面有结节感、质地硬。诊断： ( ) A 慢性乙型肝炎，活动期 B 肝炎后肝硬化 C 原发性肝癌 D 肝脓肿 E 肝结 核 14. 女，46 岁，体检 B超发