办理常住户口登记委托书.docxVIP

附件3 办理常住户口登记委托书 委托人信息 姓名 性别 民族 出生 日期 公民身 份号码 联系 电话 户籍 地址 现居 住地 委 托 人 声 明 本人 ；公民身份号码： ，因 ，无法亲自到场办理 ，现委托公民： ；公民身份号码： ，全权代表我办理相关户口事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，并愿承担由此产生的一切责任和法律后果。 特此声明 委托人（签名）： ；时间： 年 月 日 受委托人（签名）： ；时间： 年 月 日 本表由公安机关存档