重症医学科分级护理PDCA.pdfVIP

重症医学科医护人员分级护理落实情况 一、选题背景 分级护理是指根据对病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力 的评估，给予不同级别的护理。分级护理自 1956 被首次提出和创立 以来，逐渐在国内广泛传播和推广。 2009 年卫生部颁布了《综合医 院分级护理指导原则》 ，将分级护理分为四个级别：特级护理、一级 护理、二级护理和三级护理。 该指导原则颁布的目的是为加强医院临 床护理工作，规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，保 障患者安全。实施的意义一是根据病人的病情和护理需要确定相应的 类别， 以利于科学分配护理资源以满足病人的需要； 二是可以使危重 病人能够得到重点护理， 确保患者安全； 第三是为了根据病人的护理 需要科学配备护理人力。 二、现状分析 2014 年 9 月 25 日，我院应国家卫计委制定和颁发的 《护理分级》 行业标准的要求， 护理部对分级护理制度及护理分级标准按行业标准 修订后下发， 2014 年 10-12 月，我科根据护理部制定的分级护理专 项检查标准结合科室具体情况， 对科室分级护理标准、 制度的知晓和 执行情况进行检查，分别检查了 38 、42 、48 名护士、 10、10、10 名医生以及 20 、20 、20 名患者家属，检查结果如表 1。 表 1 重症医学科分级护理制度落实情况 10 月 11 月 12 月 时 间 符合 / 百分比 符合/ 百分比 符合/ 百分比 落实 （%） 落实 (%) 落实 (%) 检查项目 1.护士知晓分级护理制度 35 92.11 40 95.24 46 95.83 9 2.医生知晓分级护理的依据 7 70.00 9 90.00 90.00 3.患者家属知晓患者的护理级别及意义 16 80.00 18 90.00 19 95.00 4.护士按照护理级别巡视病房，观察病情及时 36 94.74 40 95.24 47 97.92 5.根据患者病情正确实施基础护理和专科护理 29 76.32 35 83.33 39 81.25 6.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施 37 97.37 41 97.62 48 100 40 7.根据患者病情，提供相关健康指导 29 76.32 35 83.33 83.33 8.患者饮食符合医生开具的医嘱 35 92.11 40 95.24 47 97.92 9.在为患者进行暴露躯体操作时提供保护隐私 30 78.95 36 85.71 41 85.42 的措施 10.床单元整洁、 干燥、无杂物， 污染