家庭作文之开展家庭医生团队服务心得与体会.docVIP

开展家庭医生团队服务的心得与体会 自从我省《对于家里家庭医生制度的指导建议》出台以来，全省各地都纷繁开展家庭医生制度的工作，开展签约、健康建档服务，重点人群的健康管理与免费健康体检，编写家庭医生手记，分享工作中的酸甜苦辣，沟通工作经验。我中心在这方面也作了一些有益的实践与探索。 实施背景 我中心前身是一所乡镇卫生院，近年随着医改的不断深入， 2010 年 8 月变身为社区卫生服务中心，本中心加强制度化，规范化的服务，中心的公信力不断提升，居民的满意度及信任度也随之提升。全科团队下社区进家庭工作的有序开展，社区卫生服务居民了解率的增高，门诊人次不断攀升，中心临床人员全部通过规范化全 科医生培训，每个团队都配备 2～3 名全科医生，居民的健康管理得到有效的保障。 主要做法 我中心自成立家庭医生团队以来，首先明确各家庭医生服务人 群和重点人群，其次积极评估工作中可能碰到的难点，寻找到解决问题的切入点，各村明确 1 名健康信息联络员，依靠村联络员和服务站农村医生，宽泛宣传家庭医生制度，寻求社会支持，把社区中热心人士纳入到宣传队伍中来。每月对社区居民和慢病患者开展健康教育讲座，通过口口相传，由他们帮助宣传服务内容和健康管理的重要性。工作中规范服务行为，优化服务理念，提高服务质量，适时改变服务模式。 2.1 团队的组成 我镇总人口 58748 人，中心全体员工 81 人，其 中卫生技术人员 76 人。组建了 9 个家庭医生团队，为每一村都配备 一个服务团队。团队以全科医生为中心，全科团队为支撑，农村医 生为依靠，家庭医生团队由全科医生 2 名，公卫医生 1 名，护理人 员 2 名，农村医生 2 名组建成。 2.2 进社区工作的评估 团队成员兼顾着中心的医疗工作，下基层时间的不确定性，社区居民组成比较复杂，文化层次不同，工作和 生活习惯不同，人员素质不同，对团队工作需求不同，对健康认识不同，是团队工作的难题和困惑，可是我们坚信随着生活水平的不断改良，居民对自己和自己家庭成员的健康重视程度不断提高，加上我们的不懈努力，真诚付出，团队工作将不再是难题。 2.3 宽泛宣传 针对社区团队工作的特殊性，利用健康信息联络员和农村医生，把社区中热心人士纳入宣传队伍来，积极争取镇政府，村委的鼎力支持，在社区设置宣传海报，公示家庭医生团队工作人员人员的姓名、服务项目、服务时间、联系方式和监察电话等内容，再通过挨家上门签署家庭医生服务协议，让每个居民了解自己的家庭健康医生。召集村民和慢性患者开展健康讲座，形成一个强大的宣传平台，让更多的居民认识健康管理的重要性。让家庭医生能方便有效地为居民提供所需的服务，同时让居民能信任和接受家庭医生的服务，家庭责任医生和社区居民之间多了一些信任少了一份猜疑，为下一步团队工作的开展打下坚实的基础。 2.4 明确服务人群 羊尖镇共 12112 户居民，总人口 58748 人， 65 岁老年人 7413 人，高血压 4698 例，糖尿病 1121 例，登记确诊重性精神病患者 135 例， 0～6 岁儿童 3401 例。按照全方位覆盖的原则，每责任医生疏管 160 多户居民，明确了各责任医生服务片区，落实服务内容与责任，首先是把社区的老年人、慢性病、 精神病患者为工作重点管理对象，优先覆盖、重点管理、全部签约、优质服务，最终实现全面覆盖，为广大居民成立个人健康档案盒家庭健康档案。 2.6 优化服务方式 每团队每周下社区服务半天，由于白天居民多半不在家，于是选择下午 16 ∶00 ～ 19 ∶30 的时间段，在各自服务区挨家挨户服务，为居民成立健康档案，测量血压，健康宣教及生活 行为方式的指导，健康问题的解答等。马路边、锅灶旁、病榻前、树荫下都是我们的工作场所，团队工作得到顺利开展。 2.7 辛酸与困惑 对于我们团队的家庭医生来说，白天在服务中心繁忙着基本医疗工作，夜晚，踏着斜阳走进农村，开始为居民提供各类健康服务：从常规体检（测量血压、心率、脉搏），到询问生活方式、家眷史等同样不落。为村民精心拟订健康教育计划，实施健康指导，提供普通疾病的诊断咨询和药物使用指导，实时联系各样医疗服务；为老弱病残、行动不便的居民提供上门访视、上门医 疗。当碰到有的居民不在家，他们还会 2 次、 3 次 直到服务到为止。每一次下乡都要忙到晚上 19 ∶00 多，每次都是步履急忙、饥肠辘辘。两年来，店东老伯血压高需要服药了，西家老太患糖尿病需要监测 了 都如数家珍，因为他们心中时刻装着一本百姓的健康账。他们也曾碰到不理解的冷言冷语，甚至碰到精神患者的谩骂和撕扯；他们也曾一度感觉无奈和迷惑，疲倦和失意。但随着工作理念的转变， 服务意识的增强，他们却把健康服务工作做得更为深入，工作收效也就日益明显。居民们体会到了家庭健康医生给他们带来的幸福，态度终于由陌生