椎间盘突出病介绍 教学PPT课件.pptx

椎间盘突出;椎间盘解剖：;椎间盘解剖： CT难以辨别纤维环和髓核 T2加权象可以清楚观察到纤维环和髓核信号区别;椎间盘突出的概念： ;椎间盘突出的原因 ;椎间盘突出可分为多种情况：;椎间盘突出、脱出、膨出、髓核游离;椎间盘突出类型：;蓝色区域：中央区 粉红区域：旁中央区 绿色区域：椎间孔区 黄色区域：椎间孔外区 ;椎间盘突出特殊类型：许莫氏结节;检查方法;影像学改变：X线平片;脊髓造影;CT/MRI：直接征象及间接征象;间接征象：椎间盘突出在CT/MRI最典型间接征象表现为硬膜外脂肪间隙变窄、消失，硬膜囊、脊髓或神经根受压。;中央型椎间盘突出;侧后型椎间盘突出;外侧型椎间盘突出;椎间盘膨出;许莫氏结节;许莫氏结节;髓核游离;颈椎间盘突出;T1轴状面及矢状面图 ：L5/S1椎间盘中央型突出;MRI,T2像：L4/5椎间盘变性、突出，硬膜囊轻度受压;介于T1和T2之间作质子密度像： 清楚观察到突出椎间盘对硬膜囊压迫，同时可观察到突出椎间盘与后纵韧带关系 ;椎间盘突出介入治疗;经皮穿刺腰椎间盘切除术（pld）;大型C臂下经皮穿刺腰椎间盘切除术;适应症;禁忌症