3.1.2同工酶生物化学.pdfVIP

2019/2/24 Isoenzyme 心肌酶谱五项 1  定义 同工酶(isoenzyme)是指催化相同的化 学反应，但酶蛋白的分子结构、理化性质 乃至免疫学性质不同的一组酶。  根据国际生化学会的建议，同工酶是由不同基 因编码的多肽链，或由同一基因转录生成的不 同mRNA所翻译的不同多肽链组成的蛋白质。  同工酶存在于同一种属或同一个体的不同组织 或同一细胞的不同亚细胞结构中，它使不同的 组织、器官和不同的亚细胞结构具有不同的代 谢特征。这为同工酶用来诊断不同器官的疾病 提供了理论依据。 2  举例1 H H H H H H H M M M H H H M M M M M M M LDH LDH LDH LDH LDH 1 2 3 4 5 (H ) (H M) (H M ) (HM ) (M ) 4 3 2 2 3 4 乳酸脱氢酶的同工酶 人体各组织器官LDH 同工酶谱（活性%） LDH 同工酶 红细胞 白细胞 血清 骨骼肌 心肌 肺 肾 肝 脾 LDH （H ） 43 12 27.1 0 73 14 43 2 10 1 4 LDH （H M） 44 49 34.7 0 24 34 44 4 25 2 3 LDH （H M ） 12 33 20.9 5 3 35 12 11 10 3 2 2 LDH （HM ） 1 6 11.7 16 0 5 1 27 20 4 3 LDH （M ） 0 0 5.7 79 0 12 0 56 5 5 4 3 检测组织器官同工酶的变化有重要的临床意义 心肌梗死酶谱 酶 活 性 正常酶谱 急性肝炎酶谱 1 2 3 4 5 心肌梗死和肝病病人血清LDH 同工酶谱的变化  举例2 B B M B M M CK (BB) CK (MB)