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- 2021-07-20 发布于四川
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呼吸衰竭 :
1 .呼吸衰竭 : 外呼吸功能严峻障碍,导致 PaO 2 降低或伴有 PaCO 2 增高的病理过程;诊断标准为: PaO 2 低于 60mmHg ,伴有或不伴有 PaCO 2 高于 50mmHg ;
2. 呼吸衰竭指数 (RFI): 指 PaO 2 与 FiO 2 ( 吸入气的氧浓度 ) 之比;当 FiO 2 不是 20% , 可作为呼吸衰竭的指标; RFI=PaO 2 /FiO 2 ,如 RFI≤300 可诊断为呼吸衰竭;
.限制性通气不足 : 指吸气时肺泡扩张受限引起的肺泡通气不足; 主要缘由有呼吸肌活动障碍,胸廓和肺的顺应性降低,胸腔积液或气胸;
.堵塞性通气不足 : 由气道狭窄或堵塞所致的通气不足; 常见缘由有气道痉挛, 炎症,水肿,肿瘤及异物等;
5. 等压点 : 呼气时,气道上有一部位的气道内压与胸内压相等,称为等压点;正常人
等压点位于软骨性气道, 气道不会被压缩, 某些病理情形 ( 如慢性支气管炎 ) ,使等压点下移至无软骨支撑的膜性气道,导致小气道受压而闭合;
6 .弥散障碍 : 由于肺泡膜面积削减或肺泡膜厚度增加和弥散时间缩短引起的气体交换障碍;
肺泡通气血流比例失调 : 分两种: 一种是部分肺泡通气不足而血流正常, V A /Q 低于正常,发生功能性分流;另一种是部分肺泡血流不足而通气正常, VA/Q 高
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