2021年病理生理学重点总结.docxVIP

精品学习资料 名师归纳总结——欢迎下载 急性肾功能衰竭 (Acute renal failure) ∶在各种致病因素下， 引起肾泌尿功能急剧下降， 导致排泄功能及调剂功能障碍，以致代谢产物潴留 ,水，电，酸碱平稳紊乱； 一，缘由与分类 1，肾前性急性肾衰 (功能性肾衰 ) prerenal failure or functional renal failure 缘由：低血容量 (大出血，创伤，脱水等 ) 心输出量降低 (心衰 ) →肾血液灌流量急剧血管床容积扩大 (过敏性休克 ) 2，肾性急性肾衰 (器质性肾衰 ) Intrarenal failure or parenchymal renal failure 缘由：肾实质病变 急性肾小管坏死 : 约占 2/3 ▲肾缺血 ▲肾中毒：重金属，药物和毒物； 生物毒素 (蛇毒 )； 内源性肾毒物 (Hb ，肌红蛋白 ) 肾脏本身疾病 肾小球性疾病 :( 肾小球肾炎，狼疮性肾炎 ) 间质性肾炎 血管性疾病 :恶性高血压，双侧肾动脉血栓形成或栓塞等； 3，肾后性急性肾衰（堵塞性肾衰） postrenal failure or obstructive renal failure 缘由：双侧尿路结石 盆腔肿瘤 →尿路梗阻前列腺肥大 药物结晶等二，发病机制 1.肾血流量 肾灌注压 肾血管收缩：交感 -肾上腺髓质系统兴奋； RAA 激活；前列腺素产生