剖宫产术后阴道分娩趋势变化及成功因素研究（基础医学范文）.docVIP

剖宫产术后阴道分娩趋势变化及成功因素研究（基础医学范文） 文档信息 属性： F-00H3Z7，doc格式，正文3344字。质优实惠，欢迎下载！ 适用： 作为文章写作的参考文献，解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 作者： 佚名 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 搞要 1 关键字：剖宫产术；阴道分娩；趋势变化；成功因素 2 1 资料与方法 2 2 结果 3 3 讨论 4 参考文献 6 论文原创声明（模板） 7 论文致谢（模板） 7 正文 剖宫产术后阴道分娩趋势变化及成功因素研究（基础医学范文） 搞要 摘要：目的分析研究剖宫产术后阴道分娩的趋势变化及成功因素。方法对304例行一次剖宫产术后再次妊娠进行阴道试产产妇的临床资料进行回顾性分析，根据阴道试产结果分为成功组（212例）和失败组（92例）。比较两组产妇子宫破裂及产后出血率，并分析剖宫产术后阴道分娩趋势变化及成功因素。结果2014～2017年阴道试产人数逐年增加，试产成功率为%，子宫破裂率为%，产后出血率为%，各年试产成功率、子宫破裂率、产后出血率比较差异无统计学意义（P）。成功组子宫破裂率显著优于失败组，差异有统计学意义（）。产妇年龄35岁、有阴道分娩史、新生儿体重kg、距上一次剖宫产术时间2～10年、临产入院及入院时宫口扩张大的阴道分娩成功率更高。结论影响剖宫产术后阴道分娩成功率的因素较多，医生应根据一次剖宫产术后再次妊娠产妇的实际情况进行综合评估，对符合阴道试产条件的产妇给予鼓励及产前指导，从而树立其自然分娩的信心，提高阴道分娩的成功率，降低术后出血率及子宫破裂率 关键字：剖宫产术；阴道分娩；趋势变化；成功因素 DOI： 近年来， 随着我国国民经济水平的提高及二胎政策的开放， 我国有剖宫产史再次妊娠的妇女人数逐年增加， 剖宫产术后阴道分娩问题也越来越备受关注。剖宫产术后再次妊娠时存在瘢痕子宫妊娠、凶险性前置胎盘、子宫破裂等风险， 一旦发生这些风险， 尤其是子宫破裂， 则孕妇输血率、子宫切除率和危产儿发病率、死亡率也明显增加[1]。如何提高剖宫产术后阴道分娩的成功率、降低产妇子宫破裂及产后出血率成了临床中的重要课题。本文就剖宫产术后阴道分娩的趋势变化及成功因素进行了分析和研究， 现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取本院2014年4月～2017年7月收治的304例行一次剖宫产术后再次妊娠进行阴道试产的产妇， 根据阴道试产结果分为成功组（212例）和失败组（92例）。成功组产妇中， 年龄最大39岁， 最小23岁， 平均年龄（±）岁， 孕周最长周， 最短周， 平均孕周（±）周；失败组产妇中， 年龄最大40岁， 最小22岁， 平均年龄（±）岁， 孕周最长周， 最短周， 平均孕周（±）周。两组产妇年龄、孕周等一般资料比较， 差异无统计学意义（P）， 具有可比性。纳入标准：①孕周≤41周者；②仅有1次剖宫产或无分娩史且本次妊娠距上一次剖宫产术时间≥2年者[2]；③剖宫产后无切口等感染， 并且子宫无破裂、瘢痕愈合好者；④本次行阴道自然分娩者；⑤无阴道试产禁忌证者；⑥患者及其家属自愿并签署知情同意书者。 1. 2 方法 回顾性分析本院2014～2017年304例行一次剖宫产术后再次妊娠进行阴道试产产妇年龄、阴道分娩史、新生儿体重、距上一次剖宫产术时间、是否临床入院以及入院时宫口扩张情况等[3]。比较成功组与失败组产妇子宫破裂率及产后出血率， 并分析剖宫产术后阴道分娩趋势变化及影响阴道成功分娩的因素。 1. 3 统计学方法 采用统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用 χ2 检验。P表示差异有统计学意义。 2 结果 2. 1 2014～2017年阴道试产情况比较 2014～2017年阴道试产人数逐年增加， 试产成功率为%， 子宫破裂率为%， 产后出血率为%， 各年试产成功率、子宫破裂率、产后出血率比较差异无统计学意义（P）。见表1。 2. 2 两组产妇子宫破裂及产后出血率比较 成功组子宫破裂率显著优于失败组， 差异具有统计学意义（）。见表2。 2. 3 影响剖宫产术后阴道分娩成功率的因素分析 产妇年龄35岁、有阴道分娩史、新生儿体重 kg、距上一次剖宫产术时间2～10年、临产入院及入院时宫口扩张大的阴道分娩成功率更高。见表3。 3 讨论 怀胎十月， 让胎儿顺利产下是每个产妇最大的期望， 也是每个产科医生最重要、最神圣的职责和责任。剖宫产和经阴道分娩是分娩胎儿的两种方式[4]。剖宫产是外科手术的一种， 它并不是一种正常的分娩手段， 而是指通过手术切开产妇的腹部及子宫， 以顺利分娩出婴儿， 是产