耳鼻咽喉科病人的护理概述PPT课件.pptVIP

可编辑课件 一、额镜使用法 额镜为耳鼻咽喉科医护人员必备之检查辅助设备 镜体 额带 一、额镜使用法 一、额镜使用法 注意事项： 1、保持检查者瞳孔、镜孔、反光焦点和检查部位呈一直线； 2、检查时，检查者单眼视线向正前方通过镜孔看到反光焦点落在检查部位，但另一只眼保持自然睁开，不能挤眼、或闭眼； 3、检查者姿势要保持端正。 二 外耳道冲洗法 1、目的 去除外耳道内耵聍、微小异物或 脓液 2、用物 冲洗液、冲洗球或接塑料管的注 射器、弯盘、卷棉子、额镜 二、外耳道冲洗法 3、方法 病人侧坐，患耳向操作者，手托弯盘紧贴于耳垂下，以盛接流出的冲洗液，操作者左手向后上方轻拉耳廓，右手持冲洗球/注射器，向外耳道后壁缓慢注入温生理盐水，借水的回流将耵聍或异物冲出。用卷棉子擦干，再用75%酒精消毒外耳道。 二、外耳道冲洗法 4、注意事项 冲洗液温度应与体温接近，以 免刺激内耳引起眩晕、恶心和呕吐。冲洗 应缓慢，且冲洗方向勿直对鼓膜。急性化 脓性中耳炎及鼓膜穿孔者禁忌冲洗。 三 、外耳道滴药法 1、目的 软化耵聍、外耳道炎、中耳炎的 局部用药 2、用具及药品 滴管及滴耳药 三、外耳道滴药法 3、方法 取坐位，头偏向 健侧，患耳向上。清洁外 耳道，向后上方牵拉耳廓 将药液滴入耳底部3~5滴， 轻压耳屏数下，并保持原 位3-4min，充分耳浴。 三、外耳道滴药法 4、注意事项 ①药液温度应与体温相近，以免滴入后病 人出现眩晕，甚至眼球震颤。 ②应教会病人或病人家属掌握滴药方法， 以便能在家中自行滴药。 四、耳部手术备皮法 1、目的 ①使手术野清洁，有利于手术进行。 ②预防切口感染。 2、用物准备 梳子、皮筋、发夹、凡士林、剪刀 四、耳部手术备皮法 耳部手术剃除5-6cm 侧颅底手术剃除9-10cm 前颅底手术应将头发剃光 3、方法 剃除患侧耳廓头发 女病人备皮后将头发梳成小辫 四、耳部手术备皮法 小儿耳部手术备皮 四、耳部手术备皮法 成人耳部手术备皮 五 、剪鼻毛 1、目的 为鼻腔手术前作准备，使手术 野清楚，便于消毒和操作，预 防感染 2、用物 小剪刀、凡士林、棉签、75% 酒精 五、剪鼻毛 3、准备 病人取坐位， 头后仰，护士带额镜, 或取平卧位，头部设光 源，剪刀刃上涂少许金 霉素油膏。 五、剪鼻毛 4、方法 用左手拇 指将鼻尖向上推，右手持剪刀齐鼻毛跟部剪去鼻毛，用金霉素油膏棉签沾净鼻毛，最后用75%酒精清洁鼻前庭。 LOGO 耳鼻咽喉科病人的护理概述 识记： 能准确叙述耳鼻咽喉科病人的护理评估的几个大的方面及评 估的方法。 准确叙述至少10项常见护理诊断。 准确叙述耳、鼻、咽、喉手术病人手术前后的护理常规。 理解： 用自己的语言描述耳鼻咽喉科病人常见的症状和体征。 用自己的语言描述常用的专科检查项目的分类、名称和目的 运用； 能用概述中的思路为耳鼻咽喉科病人制定全面的护理方案. 教学目标 第一节 耳鼻咽喉科病人的 护理评估 一、基本特征 1、耳鼻咽喉具有呼吸﹑嗅觉﹑吞咽﹑发声﹑听觉﹑平衡等生理功能，且与免疫系统相关→患病将导致上述功能障碍→影响病人日常工作﹑生活﹑学习与社交。 -如变应性鼻炎患者，除有呼吸﹑嗅觉功能障碍外，常有流涕 ﹑头昏﹑头痛，往往导致心情烦躁苦恼，影响工作学习和人 际交往。 2、往往可有多个器官同时受到病变侵袭或一个主要器官病变累及其他器官而有多种主诉和不适。 -解剖上相沟通（中耳与鼻咽通过咽鼓管相通）；生理上相关联（言语是声带振动发声，鼻﹑咽等器官构音来共同完 成）；病理上相影响（鼻慢性疾病可引起慢性咽炎）。 一、基本特征 3、耳鼻咽喉科急症较多，甚至危及生命。如呼吸道异物﹑耳源性颅内并发症﹑喉阻塞等，若抢救治疗不及时可致严重后果，因此对这类病人一定要高度重视，严密观察，积极治疗。 4、有时仅表现为局部症状，病人常因经济条件或缺乏疾病相关知识等因素而未能及时治疗，有时自行错误处理（如用吞食团的方法处理咽和食道异物）延误病情引起各种并发症甚至危及生命等。 二、护理评估 评估包括资料收集、 资料整理、 资料记录。 护理评估是制定护理计划的