口腔科医疗护理技术操作规程(1).pdfVIP

口腔科医疗护理技术操作规范 目 录 第一节 诊疗工作卫生操作流程规范……………………… 1 第二节 口腔科体检操作规范……………………………… 6 第三节 口腔科门诊病人的护理操作规范………………… 7 第四节 口腔科四手操作范……………………………… 17 第五节 口腔修复操作规程 -- 支架式可摘局部义齿…… 20 第一节 诊疗工作卫生操作流程规范 第一步：手机 / 器械收集、分检、毁形与传送 收集 核对：由供应室人员统一到各科诊疗室内收集污染的手机 / 器械。在收取过程中， 要仔细认真 ,检查手机、碧兰麻注射器等器械零件是否完备，数量及科别。 标记：在收取过程中对于特殊器械 (除手机外 )如碧兰麻注射器、 外科手术钳、 正 畸去戴环钳等需在登记表上做特殊标记，以免造成发送错误。 登记：为了做到收发正确无误， 对于手机等特殊器械， 必须建立手机器械收取、 发放登记表。在工作中加强责任心，根据登记表做到收发数目一致无误。 分检、毁形 初步分检：将回收的污染物品首先进行初步分检，将各科的特殊专业器械分开 浸泡，做到分科明确，器械物品不混淆。 一次性医疗器械毁形：对于门诊使用的一次性医疗器械，先采用 1：200 的 84 消毒液初步浸泡，再用毁形机毁形后由厂家统一焚烧处理。如遇传染病 (肝炎、 结核 )等患者使用过的器械需特殊处理，用 1：50 的 84 消毒液隔离浸泡 30 分钟 后再毁形，医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。 传送 a、明确划区：在工作中严格划分三个区域，即：污染区、清洁区、无菌区。 (污 染区指污物回收分类的区域；清洁区也称消毒区，指消毒、清洗、干燥、检验、 维修包装的区域；无菌区也称洁净区，指灭菌储存发放的区域。 ) 由清洁区进入 无菌区需摘取、更换手套并换鞋，以确保预防交叉感染。 b、传送要求：器械物品的传送要由污到净，单向循环，不得逆流与交叉穿梭。 第二步：清洗消毒 凡接触过病原微生物的物品，不易洗涤的器械 (如玻璃板、带残留水门汀的 器具和调和刀、托盘等 )在进入加热、清洗 / 消毒机前，应先以化学消毒剂处理， 再用手小心翼翼的去除剩污材料，同时进行预清洗一遍，再统一进入加热清洗 / 消毒机，选择操作程序彻底清洗。 去污：污物除不净不仅影响去除热原效果， 对于仪器也有损坏作用， 因此须高度 重视。 摆放：按要求将污染手机 / 器械分别码放入清洗 / 消毒机内的手机插座、插入架、 网盒及下层蓝筐内。 选择程序 目前，我院采用的是德国 Miele 牌 (G7781TD)型加热清洗 / 消毒机，其特点如下： 其中 DESINvario TD 程序是手机专用清洗程序 ，适用于牙科手机和精密器械。 避免人工操作消毒的种种缺陷， 达到了以往的卫生要求并可预防疾病传播。 经使 用 93℃/10min 清洗消毒后，器械内外表面细菌减少率达到