公立医院财务风险控制研究.docxVIP

PAGE PAGE 1 公立医院财务风险控制研究 　　 　　摘 要：民生建设是国家在发展中不可缺少的一部分，医院更是国家基础医疗和公共服务事业中的重点内容。随着公立医院的规模不断扩大，需要对其财务管理进行监督，如果医院的财务风险逐步升高并且无法降低，就会让公立医院出现不可逆转的运营问题。针对公立医院的财务风险控制有着非常多的内容，无论是有关财务支出、医疗技术以及医疗设备等，都会直接影响到医院的财务管理效果以及产生财务风险。不仅如此，医院的财务风险同时还具有一个隐蔽性特点，医院作为一个技术型行业，在研发全新的医疗技术时，难免会出现失败的可能，一旦失败对于医院的财务而言，同样是一个全新的风险打击。分析公立医院财务风险控制中存在的问题，指出其控制财务风险的方式 。 　　关键词：公立医院;财务风险;风险控制;财务管理 　　中图分类号：R197.3 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2020）10-0112-02 　　引言 　　医院一直有别于市场中的其他企业，其财务风险的形成原因也相对较多，无论是医院与社会之间的碰撞还是医院自身发展存在的问题，都会给医院带来不同的财务风险。医院的财务风险需要及时控制，才能让医院的整体发展效果逐步向前，并且医院财务风险具有客观性的特点，隐藏于医院财务管理中的不同环节。医院的财务风险有一些并不为人的主观意志所转移，具有全面性的特点，渗透在医院日常点点滴滴的管理，正所谓牵一发而动全身。需要对医院财务风险进行全面的预测以及控制，才能让医院始终处于全面可持续发展状态，降低医院所具有的客观性、全面性、多样性的财务风险。在开展工作时，无论是事前预测、事中的监测还是事后的分析，都能降低医院财务风险出现的可能性。 　　一、公立医院财务风险控制中存在的问题 　　第一，外部环境因素。随着当前经济在高速发展，我国开展医疗改革，医院的规模在不断扩张。然而在这一阶段下，公立医院的财务风险也会随之增大，外部环境因素给公立医院的发展空间越来越小，资金投入在逐渐压缩，很多医院需要向银行进行借贷。虽然能在短时间内缓解医院的资金周转问题，但是也会快速增加医院所具有的外债，很多医院都存在资产负债率过高的情况，直接给医院造成了非常大的财务风险。不仅如此，由于当前我国医院所在的外部市场环境有着非常大的变化，医院与医院之间的竞争压力非常大，行业内的竞争压力以及行业外的竞争压力都导致医院的收入在逐步降低。 　　第二，医院财务内控制度存在缺陷。我国的部分医院虽然在医院内设置单独的财务风险控制机构，但是无论是医院自身所具有的内部控制机制不够完善，或者是负责相关工作的工作人员，对于财务风险控制的理解不到位，导致医院的财务风险控制程度相对较差，无法真正降低医院的财务风险。 　　第三，整體风险管理不够到位。一部分医院的财务风险管理人员在开展财务风险管理中仅仅偏重于局部的财务风险管理，却忽略了医院整体的财务风险管理，这一问题的出现也让医院的整体管理效果相对较差。 　　二、公立医院财务风险控制的方式 　　（一）加强预算刚性约束 　　作为我国的基础医疗同时也是公共服务卫生事业的重点环节，医院应加强自己的发展状态，让更多的民众信赖医院，相信医院为社会发展带来正面影响。在对医院财务风险进行有效控制时，需要加强医院预算的刚性约束。所谓医院的预算刚性约束，主要是通过以下几点进行实施。 　　1.医院内部的财务管理人员以及其他管理者，需要重视医院的预算管理制度，并且坚持完善医院的预算管理制度，让医院的预算管理制度能为医院的财务管理以及财务发展带来积极影响，为医院的整体发展提供可靠的导向。结合目前我国的医疗改革，以及有关医疗行业的相关法律法规、上级部门的指示等不同内容，需要考虑医院所在地区、医院自身发展的特殊情况，对现行的预算管理制度进行逐一补充，特别是添加的内容，使得医院的预算管理拥有强制性要求，能够改变医院在传统预算管理以及财务管理中存在的问题。 　　2.全面提升医院在开展预算管理时其执行的合理性，增强预算管理的真实性与全面性。在以往很多医院开展预算管理时，都会由于数据的不真实性而导致预算管理质量相对较差，预算管理没有考虑到医院整体项目发展的实际情况，让预算管理缺少全面性。在预算管理的过程中，预算管理质量就会逐步下降。然而，目前医院需要改变传统的预算管理内容以及预算管理方法，利用滚动预算法。所谓滚动预算法，主要是医院在开展预算管理时，让预算管理明确到每一个月，并且要求医院内的所有部门参与到预算管理中，而不是仅仅让医院的财务部门或者医院所专门设立的预算管理部门进行预算管理工作。预算管理工作需要每一个月按时结算，每一个部门需要将本月的预算管理工作相关业务评估交给财务管理部门，这种方式既可以快速增强所有财务所有部门对预算管理制度的了解，也能让