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- 2021-07-24 发布于天津
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医师执业证书遗失补办程序
1、在当地政府报纸(如江门市直的在江门日报)上刊登遗 失公告;
2、自刊登公告之日起一个月后,凭下列资料向原注册机关 申请补办(注册机关为江门市卫生局的请到市卫监所申请)
A:刊登遗失公告的报纸及复印件;
B:本人身份证原件及复印件(验证后退回原件) ;
C:《医师执业证书遗失补发申请表》。
医师执业证书遗失补发申请表
姓名: 性别: 身份证号码:
工作单位:
联系电话:
通信地址:
邮政编码:
原注册机关:
原证书编码:
申请补发理由:
签名: 年 月 日
单位意见:
年 月 日
上级主管部门意见:
年 月 日
注册机关经办人意见:
签名:
年 月 日
注册机关主管领导意见:
签名:
年 月 日
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