医师处方权申请表之欧阳法创编.docVIP

2021.03.09 欧阳法创编 2021.03.09 医院医师处方权申请叢 性别 出生 年 月 毕业院校 学历 学位 所学专业 所在科室 职称 医师资格证书编码 发证 机关 医师执业证书编码 发证 机关 执业类别 执业级别 执业范围 参加工作起始时间 在我院工作起始时间 申请处方权限类别 1、门诊部常规药品处方权（）2、住院部常规药品处方权 （） 乳 麻醉和笛一类粘神药忌“卜方权（） 申请理由 签字： 年 月 日 所在科室意见 科主任签字： 年 月 日 医务科意见 科主任签字： 年 月 日 时间：2021.03.09 创作：欧阳法 2021.03.09