羊水栓塞抢救流程纲要图.docx

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羊水栓塞抢救流程纲要图 羊水栓塞抢救流程纲要图 PAGE6 羊水栓塞抢救流程纲要图 羊水栓塞急救流程图一旦确诊为羊水栓塞,则应尽全力急救产妇,包含有抗过敏、抗休克、改良低氧症等等,必需时做好剖腹产手术前的准备。 羊水栓塞一旦确诊,应立刻急救产妇。羊水栓塞的急救流程按照的主要原则为:改良低氧血症、抗过敏和抗休克、防治DIC和肾衰竭、以及预防感染。 、改良低氧血症1)给氧,保持呼吸道畅达。出现呼吸困难、发绀者,立刻面罩给氧。专人护理,保持呼吸道的畅达,在急救过程中正确有效实时达成治疗计划。 2)排除肺动脉高压及支气管痉挛。采用药物缓解肺动 脉高压和改良肺血流灌输,是预防忧心衰竭、呼吸衰竭及末梢循环衰竭的有效举措。 、抗过敏 在改良缺氧的同时,应快速抗过敏。假如产妇出现过敏性休克,则应当用大剂量皮质激素,常采用氢化可的松静脉滴注。 、抗休克1)扩容:即为增补血容量,在急救过程中,应赶快输新鲜血以增补血容量。 2)升压:准时丈量血压、脉搏、呼吸,正确地测定出 血量,并察看血凝状况,特别护理应详尽记录状况和24 的进出量。3)纠正酸中毒和心衰:在急救过程监控这些状况,一旦出现酸中毒或心衰,应立刻用药。防治心力弱竭,对提升急救成功率拥有重要意义。 3、防治DIC 羊水栓塞诊疗一旦确定,就应开始抗凝治疗,尽早使用 肝素,以克制血管内凝血,保护肾脏功能。羊水栓塞可 发生在产前、产时或产后。应警惕严重的发生,最安全 的举措是在给肝素的基础上输新鲜血,并增补纤维蛋白 原、血小板悬液及鲜冻干血浆等,以增补凝血因子,制 止产后出血不凝。 、防治急性衰竭 羊水栓塞时受累器官除肺与心脏外,其次即是坚肾脏,应留置导尿管,保持导尿管的畅达,察看尿的排出量和性质,实时反应状况,采纳举措,防备肾功能衰竭。 、预防感染 防感染,在各项操作中严格履行无茵操作,正确使用对肾脏毒性最小的广谱抗生素,防备肺部和。 、产科办理1)临盆前发生羊水栓塞:羊水栓塞在胎儿娩出前或刚临产而发生时,在改良母体呼吸循环功能,并纠正凝血功能阻碍后,赶快结束临盆。 2)发病:此时胎儿不可以实时娩出,应立刻做好剖腹产手术前的准备,行剖腹产结束临盆。 3)发病:宫口已开全或靠近开全时发病应实时做好阴 道临盆及手术助产,准备娩出胎儿。详细状况详细剖析,多半可经阴道临盆。 4)对子宫的办理:产后对没法控制的阴道流血患者,予以子宫切除术,做好腹部全子宫切除手术的前后准备 和护理。切除子宫可减少胎剥削离面大血窦的出血,控 制病情不再持续恶化。 羊水栓塞急救流程图:

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