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第一章 绪 论;路漫漫其修远兮
吾将上下而求索
------屈原;预防医学的主干课程
现代医学的基础方法
执业医师的必考内容;躯体健康;健康评价指标的变化;绪论;
来源于人类与传染病流行长期斗争经验
来源于流行病学研究方法的发展和进步
由单纯描述向描述加分析
由定性向定量研究
两个方面的互相渗透和互相结合,促使流行病学研究内容和方法更加丰富,应用更广泛。
;(一)学科形成前期
自有文明史以来至18世纪
公元前460~377年
古希腊 希波克拉底 (Hippocrates)
《空气、水及地点》“Epidemic”
我国 “疫” “时疫” “疫疬”
;
15世纪中叶
意大利 威尼斯 海港检疫法规
我国 隋朝 “疠人坊”
1662年 英国John Graunt
第一张寿命表
设立比较组思想;(二)学科形成期
18世纪末至20世纪初
1747年
英国 James Lind VitC治疗坏血病
开创流行病学临床试验
1796年
英国 Jenner 接种牛痘预防天花
开创传染病控制的主动免疫
;;;
18世纪
PCA Louis 探索放血对炎症性疾病的疗效
用寿命表对结核病进行遗传研究
William Farr 首创人口和死亡的资料收集
提出许多重要概念:
标化死亡率、人年、剂量反应关系等
;;;;;(三)学科发展期
20世纪四、五十年代至今
主要特点
传染病 疾病和健康
调查分析 定性与定量相结合
宏观与微观相结合
三环节两因素 社会行为因素
分支学科不断涌现,应用越来越广
;第一阶段
20世纪40年代到50年代
创造慢性非传染性疾病的研究方法;第二阶段
20世纪60年代到80年代
流行病学分析方法长足发展;第三阶段
20世纪90年代至今
流行病学与其他学科交融;二 我国流行病学成就;第一节 发展简史;第一节 发展简史;改革开放以后
开展大规模慢性病调查
1989年2月 《中华人民共和国传染病防治法》
80年代初 儿童免疫扩大规划(EPI)
2003年5月 《突发公共卫生事件应急条例》;第二节 定 义 ; MacMahon 1970
流行病学是研究人类疾病的分布及决定疾病频率的决定因子的科学。
决定因子是指解释疾病分布的病因因子。
Lilienfeld 1980
流行病学是研究人群群体中疾病之表现形式(表型)及影响这些表型的因素。
疾病之表型(patterns of disease occurrance)是指疾病发生(或死亡)时的地理分布、时间分布及在不同人群组的分布。
这些定义都比较强调流行病学方法学的性质。;苏德隆,1964
流行病学是一门预防医学中的方法学。
何观清,1985
流行病学既是方法学,又是研究疾病自然史的科学(或疾病生态学)。
钱宇平,1986
流行病学是研究人群中疾病或健康状态的分布及其决定因素和预防疾病及保健对策的科学。
连志浩,1992
流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究如防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。
耿贯一,1995
流行病学是研究疾病及其健康有关状态在人群中发生、发展的原因和分布的规律,以及制订预防、控制和消灭这些疾病及促进健康的对策与措施和评价其效果的科学。; 研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。
; 研究特定人群中与健康有关的状态或事件的分布及决定分布的影响因素,并应用于解决健康问题的一门科学。
;;;
从流行病学定义的演绎提示
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