触电急救培训内部资料.pptx

2009年8月修改触电急救讲解：郭立存西南石油局培训中心 人体接触220V或380V的电，都有自救的可能。1千伏及其以上的电压等级的电，对人体会有严重的伤害，人体没有自救的可能。根据统计资料： 触电后1分钟内抢救，90%能救活； 触电1~4分钟内抢救，60%能救活； 触电超过10分钟抢救，获救的机率就很小了。案 例 案例1：1988年1月12日，某装表机电工在给用户安装电能表时，不慎触电。脱离电源后呼吸已停止，抢救人员立即在就近的地面上，给触电者施行人工呼吸，经过12分钟抢救，触电者恢复了呼吸。 案例2：1988年7月5日，某线电业局工人在巡线途中，遇见一名小学生因触及断落在地面上的低压带电导线而造成触电，他立即用带有绝缘护套的钢丝钳剪断导线并就地施行口对口人工呼吸，抢救成功，将小学生救活。 案例3：1993年7月21日，某发电厂在清理食盐槽时，由于电源绝缘破损漏电，造成一名工人因跨步电压触电。救护人立即脱下衣服将手包住后，抓住触电人的衣服，将触电人拉出盐槽，经过现场正确的人工呼吸抢救，抢救成功。触电急救的处理原则﹡迅速﹡就地﹡准确﹡坚持 ﹡迅速 —— 争分夺秒使触电者脱离电源。 一般而论，在心跳停止4分钟内能实施心肺复苏并在8分钟内获得进一步医治者，救愈率可达45%或更高；超过6分钟者，大脑多已发生不可逆转的损害，复苏存活的可能性微小。（国外将心肺复苏时限定为４～５分钟） ﹡就地 —— 必须在现场附近就地抢救，千万不要长途送往供电部门、医院抢救，以免耽误抢救时间。 ﹡准确——人工呼吸和人工胸外心脏按压的动作必须准确。 ﹡坚持——只要有百分之一希望就要尽百分之百努力去抢救。一、脱离电源A、对于低压触电事故： 如果触电地点附近有电源，可立即断开开关、拔下插头或熔断器等。 如果事故现场离电源太远，可用有绝缘柄的电工钳或有干燥木柄的斧头切断电线。 当电线搭接在触电者身上或被压在身下时，可使用非导电体，如木棒、竹竿、塑料棍等，去拨开电源。B、对于高压触电事故： 立即电话通知有关部门停电。 带上绝缘手套，穿上绝缘靴，用相应电压等级的绝缘工具拉开高压开关。 抛掷裸金属导线使线路短路、接地，迫使保护装置动作，断开电源。 注意：救护人员在抢救过程应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。C、对于架空线路触电事故 应迅速拉开关，或用电话告知当地供电部门停电。如不能立即切断电源，可采用抛掷短路的方法使电源侧开关跳闸。在抛掷短路线时，应防止电弧灼伤或断线危及人身安全。杆上触电者脱离电源后，用绳索将触电者送至地面。 注意：防止发生高处坠落的可能和再次触及其他电线路的可能。正确处置触电人员六注意方法一：如果开关或插头应附近，应立即拉闸刀开关或拨去电源插头，不能直接拉触电者 方法二：可用竹竿、木棒等绝缘物挑开电线，也可戴上绝缘手套或用干燥的衣物包在手上，再使触电者脱离带电体 方法三：可站在绝缘垫或干燥的木板上，使触电者脱离带电体（此时尽量用一只手进行操作） 方法四：可直接抓住触电者干燥而不贴身的衣服拖离带电体，但要注意此时不能碰到金属物体和触电者裸露的身躯 方法五：一面抢救一面打电话叫急救车 触电者神志不清，但呼吸、心跳正常的，可就地舒适平卧，保持空气畅通，解开衣领以利呼吸，天冷要注意保暖，间隔5秒钟轻呼伤员或轻拍肩部（但禁止摇晃头部） 方法六：若触电者呼吸困难或心跳失常，应迅速进行人工呼吸或胸外心脏挤压术。同时尽快送医院，途中也应继续抢救? 电流大小是导致触电伤害的关键 二、伤员脱离电源后的处理1、伤员的应急处置2、呼吸、心跳情况的判定三、心肺复苏法伤员的应急处置第一种情况：神志清醒者 处置方法：使其就地平躺，严密观察，暂时不要站立或走动，以免发生休克、死亡。第二种情况：神志不清者 处置方法：使其就地仰面平躺，且确保气道畅通，并用5s时间，呼叫伤员或轻拍其肩部，并大声问话，若无反应，再用手指掐压人中穴，以判定伤员是否意识丧失。需要抢救的伤员，应立即就地坚持正确抢救，并设法联系医疗部门接替救治。 注意：禁止摇动伤员头部呼叫伤员。伤员的应急处理 ﹡拍肩 ﹡压人中 ﹡呼救 ﹡放好体位 放好体位 如果触电人面部向下俯卧，救护人应跪在触电人颈肩一侧，把触电人两只手举过头，两条腿拉直，并交一条腿放在另一条腿上，一只手托住触电人的颈部，一只手托住触电人腋下，将全身作为一个整体翻转成仰卧位。呼吸的判定 采用看，听，试方法判定伤员有无呼吸。 看 —— 看伤员的胸部、腹部有无起伏动作； 听 —— 用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音； 试 —— 试测口鼻有无呼气的气流；心跳的判定摸 —— 用摸颈动脉判定伤员颈动脉有无搏动，无搏动可判定心跳停止。心肺复苏技术讲解：郭立存 一、触电伤员呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏技术支持生命的三项基本措施，正确进行就地抢