多重耐药课件.pptVIP

多重耐药菌的监测与控制;内容提要;什么是（MDRO）?（PDRO）?;;常见的多重耐药菌;10409株金黄色葡萄球菌对常用

抗菌药物的耐药率;7613株鲍曼不动杆菌对常用

抗菌药物的耐药率;13720株铜绿假单胞菌对常用

抗菌药物的耐药率;医院感染中MRSA的检出率:1975-1997;;MRSA＝超级细菌？;为什么多重耐药菌受到关注？;医院内多重耐药菌感染的原因;多重耐药菌感染的临床特点;多重耐药菌感染的临床特点;耐药菌增加的原因;耐药菌增加的危害;

;多重耐药菌与抗菌药物附加损害密切关;用机关枪打鸟或用牛刀杀鸡的时代已经过去

抗感染需要：瞄准器、激光制导炸弹……;卫生部办公厅

关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知

卫办医发〔2008〕130号;如何监测控制多重耐药菌？;多重耐药菌的目标性监测和报告;检验科

微生物实验室进行细菌培养、鉴定、药敏后，对多重耐药菌包括耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌（VRE），产生超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的细菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌应在检验报告上标注，并登记《多重耐药菌监测报告表》每天报医院感染管理科。;医院感染管理科

院感专职人员每天到微生物实验室了解多重耐药菌监测情况；

到科室指导接触隔离工作。;预防和控制多重耐药菌的传播;如病人需离开隔离室进行诊断、治疗，都应先电话通知相关科室，以便其它科室作好准备，防止感染的扩散。

在该病人转送去其他科室时，必须由一名工作人员陪同，并向接收方说明对该病人应使用接触传播预防措施。

接收部门的器械设备在病人使用或污染后进行清洁消毒。;控制医院感染

最简单,最有效,最方便,最经济方法;WHO关于手卫生的六个指征;洗手的优点;洗手的依从性研究;在实施诊疗护理操作中，有可能接触患者的伤口、溃烂面、黏膜、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应当戴手套。

预计与病人或其环境有明显接触时，需要加穿隔离衣。

离开病人床旁或房间时，须把防护用品脱下，并洗手或用快速手消毒剂擦手。;消毒措施;病房应当使用专用的清洁和消毒用品；

对患者经常接触的物体表面、设备设施表面，应??每天进行清洁和1000mg/l有效氯溶液擦拭消毒。

使用过的抹布、拖布必须用1000mg/l有效氯溶液浸泡消毒处理。

感染者或携带者应隔离至临床症状好转或治愈、培养阴性，方可解除隔离，解除隔离时应对房间进行彻底终末消毒。

;院感科每天按照检验科填报的《多重耐药菌监测报告表》到科室监督MDRO控制措施的落实情况，对发现的问题进行反馈、指导，并请科室负责人签名。

对MDRO的患者进行追踪，每周应到相应的科室不少于2次监督MDRO控制措施的落实情况，直至解除隔离。;Thankyou!;谢谢聆听！