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压疮护理查房;“压疮门”事件;反思？; ; ;;;;;压疮分期的处理原则;压疮分期的处理原则;;压疮伤口的分类及处理原则;;;;压疮预防及护理新观念 ;一、缓解或消除压力源
1、体位变换是最基本、最简单而有效的解除压力的方法。
实质上是弥补机体对生理反射活动失调的主要措施;2、幸免出现剪切力及摩擦力:
当床头抬高30度时就会发生剪切力与骶尾部受压。
临床指导病人半坐卧位最好不超过30度,时间不超过30分钟。
;3、皮肤护理:
恰当的皮肤护理是预防皮肤破损的关键
1)皮肤观察:
紧密注意观察容易发生压疮的部位;指导患者观察皮肤的变化及压疮的早期表现。
;2)、保持皮肤清洁:
多汗患者定时用温水与中性清洁剂清洁皮肤,及时更换浸湿的被服,保持皮肤干燥。
3)、幸免皮肤过度干燥
; ;三、营养;四、早期压疮护理措施;各种压疮护理误区;;
KPI Key Performance Indi Cator
关键绩效指标(关键业绩指标)
是衡量流程绩效的一种目标式管理指标将关键指标当作评估标准; ; ;压疮管理制度; ;4、心脏外科手术患者术后当天至术后第六天内默认为皮肤高危患者,不用另行填写《压疮高危上报单》。内科治疗及外科术后第七天以后的皮肤高危患者上报压疮高危需填写电子《压疮高危上报单》。
5、对疑难或有争议的皮肤问题,科室及时上报委员会,可在结果未明确的72h内暂不填写电子《压疮上报单》,由压疮委员会组织讨论后再给予定性。
; ;4、科室压疮病人,如皮肤问题有进展,恶化需要及时通知压疮委员会区域负责人。
5、护理记录及时体现护理措施。
6、压疮委员会定期对皮肤高危病人进行抽查,护理措施落实的情况。; ;3、皮肤高危患者如高危因素解除,应及时在电子《压疮高危上报单》中评分,大于16分及时解除高危,并点击归档, 归档后不能够更改。
4、皮肤高危患者出院,电子高危单会自动归档。;病人入院,转入; ;病人入院、转入; ; ; ; ; ; ; ;; ; ; ; ; ; ; ;; ; ;压疮上报存在的问题 ;感谢您的聆听！
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