环境清洁消毒管理制度.docx

环境清洁消毒管理制度 一、 参与环境清洁质量监督，并对环境清洁保洁人员开展业务指导。 二、 院感委员会负责对环境清洁服务机构的监管，并协调本单位日常清洁 与突发应急事件的消毒。 三、 对清洁与消毒质量进行审核，并将结果及时反馈给相关部门与 人员， 促进清洁与消毒质量的持续改进。 四、医务人员应负责使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒工 作；应指 导环境清洁人员对诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒。 五、进行清洁与消毒的原则: 1、应遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式。 2、根据风险等级和清洁等级要求制定标准化操作规程，内容应包括清洁与 消毒的工作流程、作业时间和频率、使用的清洁剂与消毒剂名称、配制浓度、作 用时间以及更换频率等。 3、 应根据环境表而和污染程度选择适宜的清洁剂。 4、 有明确病原体污染的环境表面，应根据病原体抗力选择有效的消 毒剂, 消毒剂的选择参考WS/T367执行。消毒产品的使用按照其使用说明书执行。 5、 无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。 6、 清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由里到外，由轻度污 染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作。 、7、实施清洁与消毒时应做好个人防护，不同区域环境清洁人员个人 防护应 符合相关规定。工作结束时应做好手卫生与人员卫生处理，手卫 生应执行 WS/T313的要求。 风险等级 I作服 可套 专用鞋/ 鞋套 匚 罩 隔离衣/防 水围裙 护目镜/ 面罩 雇子 低度风险 区域 + 土 ■ . . ■ 中度风险区域 + ■ 土 ± . ■ 高度风险区域 + ■ + /± +/+ + 土 注： 1、 ++”表示应使用N95 口罩，表示应使用，“土”表示可使用或按该区域 的个人防护要求使用，表示可以不使用。 2、 处理患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染物、医疗废物和消毒液配 置 时.应佩戴上述所有个人防护用品。 8、对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面，可采取屏障保护措 施，用于屏障保护的覆盖物（如塑料薄膜、铝箱等）实行一用一更换。 9、清洁工具应分区使用，实行颜色标记。 清洁区(绿色):更衣室、值班室、配药间、库房。 半污染区(蓝色):医护办公室、换药室、治疗室。 污染区(黄色):病房、诊室、留察区、处置室。 卫生间专用红色。 10、 宜使用微细纤维材料的擦拭布巾和地巾。 11、 对精密仪器设备表面进行清洁与消毒时，应参考仪器设备说明 注清洁剂与消毒剂的兼容性，选择适合的清洁与消毒产品。 12、 在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时，应随时进行污点 消毒。 13、环境表而不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。使用中的新生 日常清洁应以清水为主，不应使用任何消毒剂。 14、不应将使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、 清洁剂和消毒剂内。 六、日常清洁与消毒工作： 书，关清洁与儿床,使用中风险等 级环境清 洁等级 分方式频率/ (次标准低度风 险区域 中度风 险区域卫生级湿式卫生湿式卫生，可采用清洁剂辅助清洁1-2要求达到区域内环境干净、干 燥、 无尘、无污垢、无碎屑、无异味等要求达到区域内环境表面菌落总数2 书，关 清洁与 儿床, 使用中 风险等 级 环境清 洁等级 分 方式 频率/ (次 标准 低度风 险 区域 中度风 险 区域 卫 生级 湿式卫生 湿式卫生，可采用清洁剂辅助清洁 1- 2 要求达到区域内环境干净、干 燥、 无尘、无污垢、无碎屑、无异味等 要求达到区域内环境表面菌落总数 2 telOCFU/cm2,或自然菌减少1个对数值以 上 — 高度风 险 区域 消 毒级 湿式卫生，可采用清洁剂辅助清:士 咼频接触 的环境表面，实施 中、低水平消 * 22 要求达到区域内环境表面菌落 总数符合GB15982要求 IEI 注： 1、 低度风险区域：行政管理部门、图书馆、会议室、病案室等；中度风险区域：普通住院病 房、门诊科室、功能检查室等；高度风险区域：感染性疾病科、手术室、产房、重症 医学科、烧 伤病房、新生儿病房、血液净化中心、急诊科、导管室等。 2、 各类风险区域的环境表面一旦发生患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染时应及时立即 实施污点清洁与消毒。 3、 凡开展侵入性操作，吸痰等高度危险诊疗活动结束后，应立即实施环境清洁与消毒。 4、 在明确病原体污染时，可参考WS/T367提供的方法进行消毒。 2 应 遵 守 清 洁 与 消 毒 原 贝IJ 。 3、被患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染的环境表面，应先采用可吸附的材料 将其清除，再根据污染的病原体特点选用适宜的消毒剂 进行消毒。 （1）环境表而常用消毒剂杀灭微生物效果见下表 消毒剂 消毒水 平 细菌 繁殖 体 结核杆菌 含氯消 毒剂 高