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中国高血压防治指南;Directory;刖舌;刖舌;刖舌;刖s;刖舌;刖百;刖舌;刖舌;高血压的现状与流行趋势;高血压的现状与流行趋势;高血压的现状与流行趋势;高血压的现状与流行趋势;高血压的现状与流行趋势 ?国外高血压病的流行趋势 ?回顾国外高血压流行病学的演变历程，分析其 规律，有助于我国制定防治方针。;高血压的现状与流行趋势 ?发达国家高血压及心血管病学的演变历程;高血压的现状与流行趋势;高血压的现状与流行趋势;瞄髅舞行趋势—发展中国家面;Ill;高血压的现状与流行趋势;高血压的现状与流行趋势;高血压的现状与流行趋势;高血压的现状与流行趋势;高血压的现状与流行趋势;曩翳股朦流行趋势—目前的严峻形;高血压的现状与流行趋势;我们的对策;血压与心血管病危险;高血压的临床评价;病史 ?全面的病史采集极为重要，应包括:;病史;体格检查 ?全身的体筮检查非常重要，除按下述方法仔细测量血???外，还应检查下 述诸项内公： ?测量身高和体重，计算体重指数（BMI） : BIM=体重（公斤）/身高 （米）的平方； ?心血管系统检査：特别注意心脏大小、颈动脉、肾动脉、外周动脉病及 主动脉缩窄表现及心力衰竭等表现； ?肺部检査：注意有无罗音和支气管痉挛； ?腹部检査：注意有无血管杂音、肾脏增长率大和其他肿块； ?眼底和神经系统检査：注意有无神经系统损伤。;血压测量;诊所偶测血压;诊所偶测血压;诊所偶测血压;自我测量血压;动态血压监测;动态血压监测;动态血压监测;实验室检查 ?全血细胞计数 ?尿常规：肉眼血、蛋白、糖，镜检，比重、 Ph值。;其他;高血压的定义与分类“按病人的血压水平;类别 理想皿压 正富血压 正常高值 http://www*cliina 1级高血圧1：“轻度”) 亚組临界高血压 2级高血圧1：“中度”) ，紐高血压(“重度) 单饨收缩性高血压;?患者收缩压与舒张压属不同级别时，应按两者 中较高的级别分类；患者既往有高血压史，目 前正服抗高血压药，血压虽已低于 140/90mmHg,亦应诊断为高血圧。;高血压的治疗■?治疗目标;高血压的治疗■■治疗目标;高血压的治疗■?治疗目标;特殊人群;老年人降压治疗的用药;关于高龄老人的降压治疗;妊娠高血压;妊??高血压;妊娠高血压;妊娠高血压综合征的处理;妊娠高血压综合征的处理;妊娠高血压综合征的处理;妊娠高血压综合征的处理■■降压药的应用;妊娠高血压综合征的处理“常用缓慢降压 的药物;孕期不宜使用的降压药 ? ACE-I：可能引起胎儿生长迟缓，羊水过少， 或新生儿肾衰，亦可能引起胎儿畸形。血管紧 张素II受体拮抗剂（AT1受体拮抗剂）:副作 用同于上。;妊娠高血压综合征的预后;同时患脑血管病或心脏病;冠心病;冠心病;高血压合并心力衰竭的治疗;高血压合并心力衰竭的治疗;高血压合并糖尿病;高血压合并糖尿病;糖尿病患者控制血糖的目标;?血压超过140/90 mmHg在非药物治疗的基础上给予药物治疗，希望能下 降到130/85 mmHg以卜，否则应选用降压药物治疗。 ?糖尿病患者常合并性功能不全、血脂异常、位置性低血压、肾功能不全。 冠心病和胰岛素抵抗。选择降压药时应兼顾或至少不加重这些异常而与 非糖尿病人有所不同。首选的有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、钙 拮制剂、需要时可用小剂量利尿剂和a■受体阻滞剂。一般认为这些药物 不引起胰岛素敏感性、血握和血脂的代谢弁常。己有临床试验证明 ACE.I能防止成改善糖尿情肾病的发生和发展。如患者不能耐受ACE.I可 选用血管紧张素II受体阻滞剂。对所受体阻滞剂的应用尚有争论，有人 认为它可使糖尿病人的运动耐力:威退、性功能差、影响血糖、脂质代谢 和胰岛素敏感性，接受胰岛素治疗的患者如岀现低血糖时可掩盖临床症 状，除非合并心肌梗死，一般应慎用。 ? *HOT试验和UKPD S试验;肾脏损害;高血压的社区防治;社区防治组织形式和实施;局.;改变不良环境;咼血压病人的检出、治疗和随访;社区防治计划的评估;生活方式的指导;生活方式指导的策略;生活方式指导的具体内容 ?生活方式的指导内容应包括 ? (1)健康教育与卫生促进。 ? (2)改变不良生活方式，采用健康的生活习 惯。 ? (3)注意对高血压患者的检出。 ? (4)加强随访与复查。;健康教育与卫生促进;指南的实施;?促进食品工业生产低盐、低脂肪的食品 ?食品营养标签政策（食品要注明脂肪和盐的含量） ?农业政策（如促销新鲜水果和蔬菜，改变动物性食品结构等） ?促进开展有规律的体育锻炼：提供体育活动的场所和条件 ?控烟政策 ?促母高皿压早期检出琳策七墨院门诊为各科病人常规测虽血压制度，将早期诊断 和箔疗高血压融入卫生服务中;? 3、保证高血压防治的经费;学术团体在推广指南实施中的作用;开展全国性的高血压防治健