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临床科室如何组织实施
―临床路径 I;祁阳县人民医院第二住;临床科室如何组织实施
―临床路径 I;.临床路径为一种诊疗标准化方法。它以缩 短平均住院日,合理支付医疗费用为特征。 按病种设计最佳的医疗和护理方案,根据;经历四个阶段;7月1日.10月31日临床路径病例数;.入径率>70%的接近半数病种,与去 年同期相比,临床路径病例人均费用 降低560.86元,住院日人均减少L3 天。减少了医患纠纷,提高了病人满 意度。;普外科住院人次、收入对比;临床科室如何组织实施临床路径 措施一 :
?精选病种
? ?优制文本 _
?落实路径
?持续改进;(一)精选病种是前提
1.遵循病种选择原则:
先易后难先简后繁
先急后慢先少后多;____
(二)优制文本是基础
___
___
___
___
1 .信息部门为科室提供近一年来科室拟选病 种的相关病历资料和费用明细。
2. 个案管理员收集科室拟选病种的平均住院 日、一服用蜘、宇甫助检查、花虹治片、
并发症等常规,对手术患者还需超定术前 住院期限、手术方式、麻醉方式挚。
____
___
___
3. 在卫生部文本基础上,科室根据我院实际
情况,细化、优化临床路径。
4. 还可将单病种质量管理与临床路径有机地 结合起来,便于质量控制管理。;彳I旧貝人民匡晩;Ifil 匕 KXTF ;术后縱nr/平冰氏;与卫生部文本比较特点;与卫生部文本比较特点;中B15曰县人民医院叙,哇缺血,在月卤梗死I临诔跆径、;扩,上y宛乞;衬以曰县人民医防急生ST 段扌台商,|>珈值死1【0 床足各径表午、;和M B曰貝人民医唉;外人m况丈, 术mr仟项松i*r 比职*牧??;(三)落实路径是关键
临床路径的实施,首先临床医师要做到 -五明确:入径标准、实施流程、退出条件、 严重异常情况下的有效干预措施、变异处 理。
1「准入评估
2.医师严格按照临床路径确定的诊疗流程 实施诊疗,根据临床路径表开具诊疗项目。 向患者介绍住院期间为其提供诊疗服务的 计划,并将评估结果和实施方案通知相关 护理组。;3.诊疗项目及相关护理措施完成后,医师、 护士(执行者)在临床路径表单相应项目 秋内打J、签名。;iud;祁阳县人奴I浣侑冰护各彳至变异【己录单;5.个案管理员特别重要,责任重大。
(1) 每天对本科室临床路径病例进行督查, 查诊疗是否按照临床路径流程实施。
(2) 指导经治医师分析处理变异。
(3) 在病人出院当天对入径病例进行评估 反馈。
(4) 每月收集临床路径的实施情况和效果 评价的相关指标,报告科主任。
(5) 将督查情况、收集的资料、讨论分析 结果每月书面向临床路径指导评价小组报 告。;辛U卩曰皇人民医[浣I临诔狂各径i平彳古反.该表 < 手彳宙;临床路径、单病种质量控制检查评估表;(四)持续改进是保障;2.每月1-2号个案管理员将临床路径病历交医务科, 由指导评价小组对每份病历进行审核,并把审核情 况、改进意见在每月个案管理员例会上反馈。;会议记录滴 ZO;临床科室如何组织实施临床路径;院长要重视;医院管理部门领导要重视;科室领导要重视;认识统一;全员参与、密切配合。;实施临床路径存在的问题 及努力方向
■入径率偏低是实施临床路径工作中存在的 主要问题;临床路径任重道远!
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