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- 2021-07-31 发布于上海
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医疗差错、纠纷、投
诉、医疗事故记录本
科别:
医疗差错纠纷投诉医疗事故记录表
患者姓名 性别 年龄 籍贯
住址 电话号码
当事医务人员 职称 专业
姓名
职位
发生时间 报告时间
纠纷简要发生经过:
患方意见以及要求:
目前患者状况 处理途径
采取的救治(弥补)措施:
事件性质鉴定
医疗事故鉴定 公安是否介 赔偿金额
等级及责任程
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