历代著名医家医注.pdfVIP

食炙煿之火，自内攻之则亦鸣” 。提示咳嗽是内，外病邪犯肺，肺脏为了 驱邪外达 所产生的一种 病理反应 。 3. 明·虞摶《医学正传》对哮喘作了明确的区别。指出“哮以 声响 言，喘以 气息 言”。 “夫喘促喉间如水鸡声者，谓之哮；气促而连续不能以息者，谓之喘。 ” 2. 《医学心悟》所说： “肺体属金，譬若钟然，钟非叩不鸣，风寒暑湿燥火六淫之邪，自外击之则鸣，劳欲情志，饮 4. 清·李用梓《证治汇补·咳嗽》认为对肺胀的辨证施治当分 虚实 两端。 “又有气散而胀者，宜补肺，气逆而胀者，宜降气，当参虚实而施治。 ” 5. 《景岳全书·血证》云： “血动之由，惟火惟气耳。 ”提出 “火盛” 与 “气伤”，对临床的指导作用较大 . 6.晚清·唐宗海的《血证论》为血证的专著，对各种出血的病因，病理及辨证施治都有精辟论述， 提出 “止血、消瘀、宁血、补血” 四法，乃通治血证之大纲 7.缪希雍《先醒斋医学广笔记·吐血》提出了著名的治吐血三要法，强调了 行血、补肝、降气 在治疗吐血中的重要作 用。 “宜行血不宜止血；宜补肝不宜伐肝；宜降气不宜降火。 ” 8. 《医学正传·胃脘痛》说： “古方九种心痛，……详其所由，皆 在胃脘 ，而实 不在于心 也。” “气在上者 涌 之，清气在下者 提 之，寒者 温 之，热者 寒之，虚者 培 之，实者 泻 之，结者 散 之，留者 行 之。” 9. 《四明心法》论吐酸原理： “凡为吞酸 尽属肝木 ，曲直作酸也；虽分寒热而端，总之 治肝 为根本。” 10. 《医宗必读》治泻 九法 ：淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩 。 全面系统地论述了泄泻的治法，是泄泻治疗学上的里程碑。 11. 《景岳全书》论痰与饮，泄与痢的异同。 痰与 饮 ：“痰 之与 饮 ，虽曰同类，而实有不同也。盖 饮 为水液之属，凡呕吐清水及胸腹膨满，吞酸嗳腐，渥渥有声等 证，此皆 水谷之余 停积不行，是即所谓 饮 也。若 痰 有不同于 饮者， 饮清澈 而 痰稠浊 ，饮惟停积 胃肠 而痰则 无 处不到 。水谷不化 而停为饮者，其病全由 脾胃 ，无处不到 而化为痰者，凡 五脏之伤 皆能致之。故治此者，当 知所辨，，而不可不察其本也。 ” 泻 与痢 ：“泻浅而痢 深 ，泻 轻 而痢 重 ，泻由 水谷不分 ，出于 中焦 ，痢以 脂血 伤败，病在 下焦 。 在中焦者，湿由脾胃而分于 小肠 ，故可澄其源，所以治 宜分利 ； 在下焦者，病在 肝肾大肠 ，分利已无所及，故宜 调理真阴 ，并助小肠之主，以益气化之源。 ” 12. 刘河间论痢疾治法－“ 调气 则后重自除， 行血 则便脓自愈。 ” 13. 《金匮要略》正式提出胸痹的名称、病因病机、治法和方药。 病因病机： “阳微阴弦 ”，即上焦阳气不足，下焦阴寒气盛，认为乃 本虚标实 之证。 主要治疗法则：取 温通散寒，宣痹化湿 。 主要方剂：瓜蒌薤白白酒汤等九张方剂。 “胸痹，心中痞气。气结在胸，胸满，胁下逆抢心， 枳实薤白桂枝汤 主之。 人参汤 亦主之。 “心痛彻背，背痛彻心， 乌头赤石脂丸 主之” “胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数， 栝蒌薤白白酒汤 主之。” “胸痹，不得卧，心痛彻背者， 栝蒌薤白半夏汤 主之。” 14. 《医宗必读·积聚》篇则提出了积聚分 初、中、末 三个阶段的治疗原则。 “初者，病邪初起，正气尚强，邪气尚浅，则任受 攻 ； 中者，受病渐久，邪气较深，正气较弱，任受且 攻 且补 ； 末者，病魔经久，邪气侵凌，正气消残，则任受 补 。” 15. 眩晕：最早见于《内经》 。病名：称之为“眩冒” 。病因：髓海不足、血虚、邪中等多种因素有关。病机：应从风 火立论。 《丹溪心法·头眩》中则强调 “无痰则