眼科知识与低视力常识.pptxVIP

眼的重要性人丛外界环境获取的信息,90%以上是从视觉通道输入的。视觉障碍对人的学习、生活和工作影响极大，所以眼是人体最重要的感觉器官。 第一节 眼科的基本知识眼球是眼的主要部分,近似球形。眼球由眼球壁和眼球内容物两部分组成的。外层（纤维层）{巩膜{虹膜(黑眼珠)中层（葡萄膜）睫状体脉络膜{色素上皮层内层（视网膜）神经上皮层{房水晶体玻璃体{眼球壁眼球眼内容物角膜(白眼珠){眼球模式图眼球结构图眼球前部切面图三、造成视力残疾的主要病因1、先天性小眼球、小角膜2、白化病3、屈光不正、弱视及斜视4、眼外伤5、白内障6、青光眼7、视网膜色素变性8、黄斑变性9、视神经萎缩(视网膜细胞瘤)10 、眼球震颤11、视网膜母细胞瘤1、先天性小眼球、小角膜为一种先天性遗传性眼病，表现为眼球小及角膜小，常伴有其他眼病如先天性白内障，眼球震颤等，无特殊治疗法，应试配眼镜，有时会提高一些视力配备助视器：可选远用助视器和近用助视器小角膜 小眼球患者 Microcornea and Microphthalmus Sufferers2、白化病白化病是一种遗传性的基因缺陷，表现为眼和皮肤、毛发色素缺乏。通常遗传自双方父母。眼白化病是白化病的一种，仅表现在眼色素缺乏，通常遗传自母亲家族。白化病不会进展，视力表现稳定配备助视器：一定验光配镜OCULOCUTANEOUS ALBINISM眼皮肤白化病 ALBINISM白化病Visual Acuity视力6/18 to 6/1200.3至0.05Visual Field Defects视野缺损With macular hypoplasia (underdeveloped macula) not associated with central visual field defects 与中央视野缺损无关的黄斑发育不良May be associated with peripheral visual field defects if accompanied by optic nerve hypoplasia (underdeveloped optic nerve) 如果伴有视神经发育不良，可能与周边视野缺损相关ALBINISM白化病Nystagmus眼球震颤Rhythmic uncontrolled eye movements是一种不自主的、有节律性的、往返摆动的眼球运动 Typically pendular (horizontal)通常为水平震颤 Typically decreases on convergence (inward movement of eyes when viewing objects within arm’s length) 集合运动时震颤减弱 （集合是指在一臂范围内视物时眼球的内向运动)Light Adaptation照明适应Increased photosensitivity (light sensitivity) under brightly illuminated conditions在明亮的照明条件下光敏感性提高3、屈光不正、弱视及斜视这里屈光不正主要指儿童有高度远视及散光，验光后视力仍不能矫正而形成弱视。配置助视器：验光配镜屈光不正屈光不正是指在不使用调节的情况下，平行光线经过眼的屈光后，不能在视网膜上形成焦点。我们教材主要指儿童有高度的远视及散光。医学上，屈光不正包括远视、近视、散光三种类型。近视在无条件状态下，平行光线通过眼的屈光后，成像于视网膜前者，称为近视。近视的发病原因不十分清楚，除少数高度近视与遗传有关外，大多数是后天用眼的不良习惯造成的。近视远视在无调节状态下，平行光线通过眼的屈光系统，成像于视网膜后而不能形成清晰的物像，称为远视眼。但远视眼通过运用调节或配戴适宜凸透镜，可使物像移至视网膜上。 远视散光平行光线通过眼屈光后不能形成一个焦点称散光。临床上将散光分为规则散光和不规则散光。前者是角膜互相垂直的两条经线的屈光度不相同，可用圆柱镜矫正。后者是由于角膜病变引起的角膜表面不平，在同一条经线上屈光力也不相同，不能用圆柱镜矫正，可使用接触镜矫正。晶状体也能引起散光，但不是主要原因。 散光斜 视当两眼注视一个目标时，物像分别反射在两眼视网膜黄斑中心凹上，视觉冲动通过每只眼的视觉传导系统，传到视皮质中枢，被融合成一个完整的、具有立体感的单一物像。眼的这种功能称为双眼单视。双眼单视的必备条件是：两眼视力相等或近似，双眼具备同时注视同一目标的能力，且能协调地追随同一目标，有正常的视网膜对应点，融合功能正常，知觉功能正常。当双眼协同运动功能失调，或眼外肌力量不平衡，则双眼单视功能受到破坏, 而引起斜视。斜视可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类弱视经检查眼球内外未发现器质性病