上交叉综合症症状评估治疗.doc

上交叉综合症（肱骨内旋）症状评估治疗 概述主要表现为头前引、胸椎屈度过大、肩胛骨前引、 肱骨内旋（本文重点） 。通常上交叉以上状况会是一种或几种同时伴随出现。 上交叉人群主要有办公室族、司机、学生、年长者。它的危害有：颈压力大、 颈酸痛、胸腔变小限制呼吸、 骨盆后倾 ,, 肱骨内旋 1 评估：让被评估者闭眼踏步 30 秒，自然站立放 松状态握笔，正面观察笔朝向，笔朝向内测则为肱骨内旋。 正常 内旋 2 涉及肌肉大圆肌 起：肩胛骨下角背面止：肱骨小结节嵴功能：内旋、内收、后伸三角肌起：前束起于锁骨外侧半，中束起于肩峰，后束起于肩胛冈止：三束一起止于三角肌粗隆功能：前束使肩关节屈、内旋，中束使肩关节外展，后束使肩关节伸、外旋肩胛下肌起：肩胛下窝止：肱骨小结节功能：肩关节内旋、内收胸大肌起：锁骨内侧半，胸骨，第一至六肋软骨，腹直肌鞘前侧止：肱骨大结节功能：使肩关节屈，内收，内旋背阔肌起：七至十二胸椎及全部腰椎棘突，骶骨，髂嵴，十至十二肋外面止：肱骨小结节嵴功能：肩关节伸，内收，内旋 冈下肌起： 冈下窝止： 肱骨大结节功能： 肩关节外旋， 内收，伸小圆肌起：肩胛骨外侧缘背面止：肱骨大结节功能：肩关节外旋，内收，后伸 3 力学分析内旋肌紧张，外旋肌肌力下 降内旋肌有以下——大圆肌，三角肌前束，肩胛下肌，胸大 肌，背阔肌外旋肌有——三角肌后束，冈下肌，小圆肌 4 处理方案（ 1） .放松紧张肌肉（ 2） .训练薄弱肌群 A 内旋肌拉 伸 a 三角肌前束拉伸 b 胸大肌拉伸 c 背阔肌拉伸 B 外旋肌训练（侧卧，腰背挺直，腹部收紧，屈肘，大臂夹紧做肱 骨内旋。在保证动作质量前提下可以加负重（手握哑铃）， 建议每组做 8 个，每边四组）国家级继续医学教育项目关于举办“针刀微创临床应用尸体解剖高级研修班”通知为了进一步规范针刀技术，普及针刀基础理论知识，提高针刀操作 技术水平，增强利用针刀技术更广泛的为患者服务的能力 , 推动全国针刀医学的发展，中华中医药学会针刀医学分会主 办、北京王九针刀医学研究院承办、中国针刀医学网协办的“全国第十届针刀医学培训班” (项目名称： 针刀医学治疗疼痛进展学习班 项目编号： BZ20183306008 ）将定于 2018 年 4 月 20 日至 4 月 28 日甘肃省中医院举办“针刀微创临床应 用标本解剖高级研修班” 。本次学习特邀请国内著名针刀资 深专家前来授课，并邀请省内外针刀专业医师进行学术交 流。一、培训课程颈项部①针刀治疗项韧带损伤 ②针刀治疗胸锁乳突肌损伤③针刀治疗肩胛提肌损伤 ④针刀治疗头夹肌损伤肩背部①针刀治疗肩周炎 ②针刀治疗冈上肌损伤 ③针刀治疗冈下肌损伤④针刀 治疗菱形肌损伤 ⑤针刀治疗三角肌滑囊炎 ⑥针刀 治疗肱二头肌短头肌腱炎上肢部①针刀治疗网球肘 ②针刀治疗桡肱关节滑囊炎 ③针刀治疗桡骨茎突狭性腱鞘 炎 ④针刀治疗腕管综合症 ⑤针刀治疗屈指肌腱鞘 炎⑥针刀治疗腕背伸肌腱鞘炎腰部①针刀治疗腰段棘上 韧带损伤 ②针刀治疗棘间韧带损伤③针刀治疗腹 外斜肌损伤 ④针刀治疗腰肋韧带损伤 ⑤针刀治疗腰三横突综 合症臀部①针刀治疗骶棘肌下段损伤 ②针刀治疗梨 状肌损伤 ③针刀治疗臀中肌损伤 ④针刀治疗 慢性臀部肌损伤下肢部①针刀治疗膝关节内侧副韧带损伤 ②针刀治疗髌韧带损伤 ③针刀治疗髌下脂肪垫炎 ④针刀治疗髌骨软化症 ⑤针刀治疗跖管综合症 ⑥针刀治疗跟骨骨刺针刀治疗腰椎病的机理、腰椎局部解剖腰椎疾病的诊断思路与方法、颈椎局部解剖针刀治疗颈椎病的机理，颈椎病的诊断思路与方法环枕筋膜挛缩型颈椎病诊断、针刀手法治疗要点勾椎关节旋转（侧方）移位型颈椎病诊断，针刀、手法要点 椎体前后方移位型诊断、针刀手法治疗要点腰椎滑脱的针刀治疗、手法要点；腰椎间盘突出症的诊断，针刀、手法治疗要点；腰椎骨质增生症的诊断与治疗针刀治疗膝关节骨性关节炎的诊断与治疗方法针刀配合整脊疗法治疗各种脊柱相 关疾病（如：高血压、糖尿病、三叉神经痛等 )针刀治疗各种脊柱疾患 (如 :驼背、脊柱侧弯、小儿斜颈 )针刀医学结合国外套管针治疗慢性痛疼、软伤科疑难杂病，韩国套管针治疗慢 性疼痛疗法（可选）针刀医学神经触激术：通过针刀触及神经，加强神经致敏现象，产生应激反应，致使该神经所支配的肌群受到抑制，从而使肌张力降低，抑制神经对肌肉的传入冲动，消除或减轻肌痉挛，对肌紧张起到松弛作用。针刀结合臭氧、射频，治疗常见颈肩腰腿痛、脊柱性疾病针刀结合臭氧适应症治疗各种颈椎病、腰椎间盘突出症等各种腰椎病、肩周炎，股骨头坏死、膝关节骨性关节炎、强直性脊柱炎等各种关节强直、各种骨质增生疾病，以及各种慢性软组 织损伤疾病。 介绍针刀医学全新发展动态， 新理论、新思想、新方法，对颈椎病、腰椎病、膝关节骨性关节炎、股骨头坏 死等的病因病理，鉴别诊断，最佳治