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医院医保支付方式改革对策
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医院医保支付方式改革对策 本文关键词:医保, 支付方式, 对策, 改革, 医院
医院医保支付方式改革对策 本文简介:摘要:近年来, 随着人们对于医院医保的逐步重视, 医院医保的支付方式进行了全面深化的改革, 国务院也随之印发了有关医院医保的支付改革意见, 对今后我国医院医保的支付改革指引出了一条清晰的道路, 也对医院医保的支付方式改革做出了可供参考的部属, 使病种付费方式多元化、复合化, 在保留原有的医院医保支付方式后, 对医院
医院医保支付方式改革对策 本文内容:
摘要:近年来, 随着人们对于医院医保的逐步重视, 医院医保的支付方式进行了全面深化的改革, 国务院也随之印发了有关医院医保的支付改革意见, 对今后我国医院医保的支付改革指引出了一条清晰的道路, 也对医院医保的支付方式改革做出了可供参考的部属, 使病种付费方式多元化、复合化, 在保留原有的医院医保支付方式后, 对医院医保的支付方式进行了更加深入的变革。本文将分析医院医保支付方式的现状, 对医院医保的支付方式改革背景进行深入探析, 并对在实行医院医保的支付方式改革时存在的问题, 提出了相关变革优化方式, 促进医院医保支付管理工作持续发展。
关键词:医院医保;支付方式;改革
一、我国医院医保的支付方式改革现状
在很长一段时间以来,我国的主要医院医保的支付方式是按照医院提供的相对医疗服务项目作为主要的付费标准模式, 但是, 这种较为传统的医院医保的支付模式, 在运行的过程中, 相关的医院医保部门只是对相关医疗付费进行简要的管理, 但是却缺乏对于该医疗付费产生的行为无法进行相应的了解或者是控制, 也就是说, 相关的医院医保部门没有对相关医疗付费服务的质量进行考核, 无法进一步强化医院医保服务。出现以上情况的主要原因在于, 医院方面未能自主形成高服务意识, 从而无法有效提高服务效率。除此之外, 医院还要多从患者的角度来多方面考虑, 在医院医保的支付方式改革的过程中, 有意识的去降低成本, 杜绝发生相关医疗支付费用增长过快的情况, 从而有效的降低了医院医保基金的运行风险, 从医院医保的支付源头上解决引发社会各界关注的“看病难、看病贵”的问题。国务院印发了有关医院医保的支付改革意见, 意见中对我国现有的医院医保的支付方式改革做出了可供参考的部属, 旨在对医院医保的支付方式进行了更加深入的变革, 这份意见为我国今后的医院医保支付改革指引出一条清晰的道路。在该《意见》中, 要求了医院医保的支付方式改革要覆盖到我国所有医疗机构以及相关了医疗定点服务内, 而医院医保的支付方式改革在全国所有医疗机构范围内的普遍实施, 不同的疾病、不同的服务都可以享有这种医院医保的支付方式改革, 落实这种医院医保的支付方式改革后, 各项医院支出付费占比起传统医院医保的支付方式有着明显下降趋势。
二、我国医院医保的支付方式改革发展趋势
(一)医院医保的支付方式改革呈多元化、复合化
在近年来的相关政策中, 我们可以看出医院医保的支付方式改革由单一的、较为复杂的方式转变成为多元化、复合化的支付方式。在相关政策文件的解读中, 我们可以发现, 医院医保的支付方式改革后, 医院医保的支付方式可以按人头支付医疗费用、按病种支付医疗费用等方式, 这样多元化、复合化的医院医保的支付方式, 可以让住院患者、慢性病患者等不同类型的患病者, 可以以自身条件来进行医院医保的支付方式的选择。
(二)注重医院医保的支付运营服务模式精细化
医院医保的支付方式改革不仅仅是带起了支付费用方式的新风向, 更是激发了各医疗机构的内生管理力, 进而转变医院医保的支付运营服务模式, 将传统的医院医保的支付运营粗放化服务模式转变为医院医保的支付运营精细化的服务模式。相较于传统的医院医保的支付, 患者需要被动对医院医保费用进行支付, 而在医院医保的支付方式改革后, 这种精细化的医院医保的支付方式还可以激励医院医保部门的约束, 使医院医保的支付方式保证医院的最大利益。
(三)医院医保的支付方式
改革全面化医院医保的支付方式改革注重的是医疗机构的全面化深入改革。医院医保的支付方式从医院医保服务效率、医院医保服务质量等方面进行全面化的改革。这种医院医保的支付方式改革全面化, 使传统的数量付费变为了质量付费, 质量付费这一观点使相关医疗机构更注重于患者的全面医疗质量, 使医院医保的支付与医院的服务质量相结合。
三、医院医保的支付方式改革的对策
(一)推进医院管理模式变革, 降低医院医保运行成本
为有效落实医院医保的支付方式改革, 各大医院机构的管理模式不仅要适应当今社会医院医疗主流发展模式, 还要结合相关医疗机构的现有
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