中药学本科中药药理(7章)泻下药.pptxVIP

第七章;目的与要求 ;第一节;凡能引起腹泻或润滑肠道、促进排便的药物称泻下药。 ;泻下通便，消除积滞，通腑泻热，攻逐水饮。 用于热结便秘，寒积便秘，肠胃积滞，实热内结，水肿停饮等里实证。 ;病机？;攻下药 润下药 峻下逐水药;热结 → 寒下（攻下药） 寒结 → 温下（攻下+温里药 ） 燥结 → 润下（润下药 ） 水结 → 攻逐水饮（峻下逐水药 ） 虚结 →攻补兼施（攻下+补益药 ）; (1)泻下作用 根据作用特点之不同又可分为：刺激性泻药、容积性泻药和润滑性泻药。 ;刺激性泻药 ;容积性泻药;润滑性泻药 ;芫花、甘遂、牵牛子、商陆等均有较强的利尿作用； 大黄蒽醌抑制肾小管上皮细胞Na＋，K＋-ATP酶，有轻度利尿作用。;抗病原微生物谱广：多种细菌、某些致病真菌、病毒及阿米巴原虫有抑制作用。;直接拮抗内毒素及其生物效应； 防治肠源性感染（细菌、内毒素异位）;对炎症不同阶段有拮抗作用； 影响炎性细胞因子分泌及效应； 兴奋垂体-肾上腺皮质； 抑制花生四烯酸代谢。;对实体瘤与肿瘤细胞有不同程度的抑制作用。;第二节;大 黄 ;【成分】 ;【功效】 ;【药动学】;与功效主治相关的药理作用 ;;;;;;;;;;;;;;;;其他药理作用 ;【现代应用】;【不良反应】 ;番泻叶 ;;与功效主治相关的药理作用 ;(2)抗菌作用 成分：番泻叶水提液、醇提取液、 特点： 水浸液以致病性皮肤真菌有效； 醇提物抗菌谱广 水提液抗伤寒杆菌。;其他药理作用 ;（2）正性肌力作用和骨骼肌松弛作用 ;;【不良反应】 ;芦 荟 ;;与功效主治相关的药理作用 ; （2）保肝作用 成分：芦荟总苷 特点： 对实验性肝损伤有保护作用； 降ALT作用与联苯双酯相当。;其他药理作用 ;（2）抗肿瘤、抗菌 成分：蒽醌衍生物、水浸液 特点： 蒽醌衍生物有杀伤瘤细胞（L929）作用 浸出液对皮肤真菌、绿脓杆菌、结核杆菌有抑制;;【不良反应】 ;芒 硝(增) ;;与功效主治相关的药理作用 ;其他药理作用 ;(2)利尿作用 4.3%无菌硫酸钠静脉注射有利尿作用。;(3)抗癌作用 玄明粉可使致癌剂促癌和诱癌率明显下降； 机理：可能与酸化肠内环境，降低对致癌物敏??性有关。;;;【不良反应】 ;大承气汤 《伤寒论》 ;与功效主治相关的药理作用 ;(3)抗菌 特点：抗大肠杆菌等多种病菌。 (4)抗内毒素 特点： 抑制急腹症时内毒素移位，增加LPS由粪便排出； 增加急腹症时主要脏器血流量； 抑制PLA2活性，减轻组织损伤； 抑制过度炎症反应对机体的损伤。;;小 结 ;;;复习思考题 1．泻下药有哪些药理作用？ 2．大黄“攻积导滞、泻火凉血”功效的药理学基础有哪些？ 3．与大黄“利胆退黄”相关的药理作用有哪些？ 4．大黄治疗胰腺炎的药理学基础如何？ 5．大黄止血作用及作用机理如何？ 6．番泻叶泻下有效成分是什么，作用机理如何？ 7．芦荟泻下有效成分是什么，作用机理如何？ 8．大承气汤治疗肠梗阻的药理基础是什么？ ;谢谢！;9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。3月-213月-21Sunday, March 7, 2021 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。21:30:0221:30:0221:303/7/2021 9:30:02 PM 11、越是没有本领的就越加自命不凡。3月-2121:30:0221:30Mar-2107-Mar-21 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。21:30:0221:30:0221:30Sunday, March 7, 2021 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。3月-213月-2121:30:0221:30:02March 7, 2021 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。07 三月 20219:30:02 下午21:30:023月-21 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。。三月 219:30 下午3月-2121:30March 7, 2021 16、业余生活要有意义，不要越轨。2021/3/7 21:30:0221:30:0207 March 2021 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。9:30:02 下午9:30 下午21:30:023月-21