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血液透析中HBV及HCV感染 血液透析中HBV及HCV感染 PAGE / NUMPAGES 血液透析中HBV及HCV感染 血液透析中的 HBV和 HCV感染 四川大学华西医院肾内科 黄颂敏 胡章学 自上世纪 60 年月末，血液净化治疗渐渐应用于临床以来，各地屡有血液透析中心发生肝炎迸发的报导， 肝炎病毒的流传成为保持性血液透析面对的主要问题，严重威迫血透患者和工作人员的健康。 1970 年英联邦的 Rosenheim 等授命独立检查，并依据 1965－1971 年的资料于 1972 年发布有名的 Rosenheim报告，介绍惯例筛查献血员和透析患者的 HBsAg。今后血液透析中心患者和工作人员的HBV感染显然降落。 1977 年美国 CDC发布了相像的指南。 只管 HBV 感染较从前已有显然降落， 可是即使在北美和欧洲等发达国家的透析中心 , 仍时有 HBV流传，生病率 3%。而中美州，西欧，非洲和亚太地域，生病率可达 20％。我国还没有大规模的 HD患者 HBV感染状况的检查，部分血透中心报导发病率为 27.1%-55.6%, 明显高于发达国家和一些发展中国家， 其原由可能与我国人群中 HBV感染率高，部分血透中心对血透室肝炎病毒流传的重视不够，防备不 力有关。 已知与血液透析治疗有关的趋肝性病毒包含 HBV，HCV，HDV，HGV和 TT 病毒 等，此中 HBV，HDV和 HC