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2017 年执业医师外科考试试题及答案 一、名词解释 1.颅内压增高：是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎 症等疾病使颅腔内容物体积增加，导致颅内压持续在 200mmHg 以上， 从而引起的相应的综合征。 2.库欣反应：颅内压急剧增高时，病人出现血压升高、心跳和脉 搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征发生变化，这种变化 即称库欣反应。 3.神经源性肺水肿：由于下丘脑、延髓受压导致 alpha;- 肾上腺 素能神经活性增强，血压反应性增高，左心室负荷过重，左心房及肺静 脉压增高，肺毛细血管压力增高，液体外渗，引起肺水肿，病人表现为 呼吸急促，痰鸣，并有大量泡沫状血性痰液。 4.脑疝：当颅内某分腔有占位性病变时，该分腔的压力大于邻近 分腔的压力，脑组织从高压力区向低压力区移位，导致脑组织、血管及 颅神经等重要结构受压和位移，有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中，从 而出现一系列严重临床症状和体征，称为脑疝。 5.逆行性遗忘：受伤当时立即出现短暂的意识障碍，可为神志不 清或完全昏迷，常为数秒或数分钟，一般不超过半小时。清醒后大多不 能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况。 6. 甲状腺危象：高热、脉快，同时合并神经、循环及消化系统严 重功能紊乱如烦躁、谵妄、大汗、呕吐、水泻等。 7.张力性气胸：为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每 次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压。 8.腹外疝：由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹膜壁薄弱 点或孔隙，向体表突出而致。