三级医院耳鼻喉科标准.docx

三级医院耳鼻喉科标准 三级医院耳鼻喉科标准 PAGE / NUMPAGES 三级医院耳鼻喉科标准 卫生部关于印发综合医院眼科、耳鼻喉科和皮肤科基本标准（试行）的通知 卫医政发〔 2010〕 95 号 各省、自治区、 直辖市卫生厅局， 新疆生产建设兵团卫生局： 为加强医疗机构诊疗科目准入管理，我部组织拟定了综合医院眼科、耳鼻喉科和皮肤科基本标准（试行），现印发给你们，请依据执行。部分地域确因地域或服务需求等因素达不到本标准要求的，可以由省级卫生行政部门做出规定，并报卫生部备案。本标准是各级综合医院申请眼科、耳鼻喉科、皮肤科诊疗科目和地方各级卫生行政部门鉴定、校验相应诊疗科目的依据。 附件：综合医院眼科、 耳鼻喉科和皮肤科基本标准 （试 行） 二○一○年十一月五日 优选文库 2 优选文库 耳鼻咽喉科基本标准（试行） 一级综合医院 一、科室和床位 （一）耳鼻咽喉科可不单独设置，与眼科共同以五官科 的形式执业。 （二）单独设置耳鼻咽喉科的，应当设置耳鼻咽喉科门 诊和 5张耳鼻咽喉科病床。 二、人员 （一）以五官科形式执业的，由具备 5年以上临床工作 经历和耳鼻咽喉科基本技术的医师负责诊疗工作，并由护师 以上专业技术职务任职资格护士 1名负责护理工作。 （二）单独设置耳鼻咽喉科的，最少有 3名医师，其中 拥有 1名耳鼻咽喉科专业中级以上专业技术职务；医护比应 当为 1：1以上。 三、设备 音叉检测设备、前鼻镜、间接喉镜、简单光源、气管切 开包、专用的手术器械等设备。 四、规章制度 拟定各项规章制度、人员岗位责任制；有国家规定或认 可的耳鼻咽喉科临床诊疗指南和临床技术操作规范、护理工 作规范、感染管理规范、消毒技术规范等。 二级综合医院（含县区级及部分地市级综合医院） 3 优选文库 一、科室和床位 （一）科室：设有独立的耳鼻咽喉科病房和门诊。因医疗服务需求和医疗机构布局原因，不需单独设置耳鼻咽喉科病房和耳鼻咽喉科门诊的，可与眼科共同成立五官科病房及门诊。 （二）床位：耳鼻咽喉科床位最少 5张。 二、人员 （一）最少有 4名医师，其中最少有 1名拥有耳鼻咽喉科专业副高以上专业技术职务任职资格。 （二）每增加 10张床位，最少增加 4名医师，其中最少增加 1名拥有耳鼻咽喉专业中级专业技术职务任职资格。每 20张床最少有 1名医师拥有耳鼻咽喉科专业副高以上专业技 术职务任职资格。 （三）科室主任应当拥有耳鼻咽喉科专业副高以上专业 技术职务任职资格。 （四）最少有 4名护士，其中最少 1名拥有护师以上专业 技术职务任职资格。增加床位后，每床最少有 0.5 名护士。 （五）与眼科共同成立五官科门诊和病房的，每床最少 有 0.4 名医师，最少有 1名拥有耳鼻咽喉科专业副高以上专业 技术职务任职资格。每床最少有 0.5 名护士。 三、设备 （一）专科设备。 4 优选文库 前鼻镜、鼻内镜、间接喉镜、气管镜、食道镜、支撑喉 镜、纯音测听仪、再生儿听力筛查仪、脑干引起电位仪、声 导抗仪、 手术显微镜、 气管切开包、 专用的手术器械等设备。 （二）基本设备。 病房：氧气、吸引器、 压缩空气、 监护仪及消毒设备。 拥有睁开诊疗项目所需的其他设备。 四、规章制度 拟定各项规章制度、人员岗位责任制；有国家规定或认 可的耳鼻咽喉科临床诊疗指南和临床技术操作规范、护理工 作规范、感染管理规范、消毒技术规范等。 三级综合医院 一、科室和床位 （一）科室：最少设有独立的耳鼻咽喉科病房、耳鼻咽 喉科门诊、内镜（鼻内镜、纤维喉镜）和临床听力检测的场 所。 （二）床位：耳鼻咽喉科床位最少 20张。 二、人员 （一）最少有 8名医师，其中最少有 3名拥有耳鼻咽喉专 业副高以上专业技术职务任职资格。 （二）每增加 10张床位，最少增加 4名医师，其中最少 增加 1名拥有耳鼻咽喉专业副高级以上专业技术职务任职资 格。 5 优选文库 （三）科主任应当拥有耳鼻咽喉科高级专业技术职务任职资格。 （四）每床最少 0.6 名护士，其中最少 2名拥有中级以上专业技术职务任职资格。每 10张床最少有 1名护士拥有中级以上专业技术职务任职资格。 三、设备 （一）专科设备。 鼻内镜、纤维喉镜、手术显微镜、气管镜、食道镜、纯音测听仪、声导抗仪、听觉脑干引起电位仪、微创手术动力系统、配套的微创手术器械、冷光源系统和工作站、其他专用的手术器械等设备。 （二）基本设备。 病房：氧气、吸引器、 压缩空气、 监护仪及消毒设备。 拥有睁开诊疗项目所需的其他设备。 四、规章制度 拟定各项规章制度、人员岗位责任制；有国家规定或认 可的耳鼻咽喉科临床诊疗指南和临床技术操作规范、护理工 作规范、感染管理规范、消毒技术规范等。 6