南安市海都医院2013-2014年度管理年活动培训计划.pdfVIP

南安市海都医院 2013-2014 年度管理年活动培训计划 按照省卫生厅、市卫生局、县卫生局部署，围绕“规范管理，提 升能力”的主题，以规范、改善医院临床诊疗服务、公共卫生服务、 乡村卫生一体化、 新型农村合作医疗、 财务管理、基本药物制度实施、 医护人员医德医风管理为重点， 重点加强医院医疗服务能力建设， 发 挥综合服务功能，增强医院活力，力争通过两年的时间，达到管理年 活动评价优秀标准，促进医院规范、持续、健康、协调发展。经院委 会研究制订本学习培训计划： 一、规范临床诊疗服务 1、“三基”训练培训 “三基”训练是提高医务人员医疗水平的重要途径。 “三基”即： 基本理念、基本知识、基本技能； “三基”训练培训要求全员参与， 人人达标，以业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学等途 径，以提高专业技术队伍整体素质， 使各级人员提高理论与技能水平， 保持和增进专业工作能力。具体目标： （1）、人人掌握心肺复苏急救技术。 （2 ）、掌握本专业“三基”基本理论知识。 （3 ）、掌握本专业“三基”技能操作。 各科室制定出本科室、本专业“三基”训练计划， “三基”培训 学习要求各科室除日常学习训练外， 医院每月组织一次集中培训学习 并进行考试，考核合格。 2 、医疗质量安全管理核心制度及职责培训 建立医疗质量管理组织机构， 实行医疗质量责任追究制， 执行诊 疗护理规范、 常规，落实各级各类人员岗位责任制和医疗质量安全管 理核心制度。院长作为医疗质量管理第一责任人，要切实负起责任， 全面负责医疗质量工作，定期分析、研究医疗质量管理等相关问题， 抓好落实整改；明确专（兼）职管理人员具体负责，对医疗质量行使 指导、检查、考核、评价和监督职能。实行医疗质量责任追究制。利 用一个月时间各科室日常学习、 医院组织集中学习相结合， 要求人人 掌握，考核合格 。 3、医疗文书书写培训 严格按照 《福建省医疗文书书写规范》 及 《处方管理办法》要求， 医疗文书书写及时、准确、完整、规范，病历、处方合格率达到规定 指标。建立病案管理制度并组织落实。 利用一个月时间各科室日常学 习、医院组织集中学习相结合，要求人人掌握，考核合格 。 4 、合理用药、基本药物制度管理培训 加强合理用药管理，规范抗菌药物使用，持续改进医疗质量。重 点学习抗菌药物使用管理、 抗菌药物临床应用基本原则和分级使用原 则。加强特殊药品的管理， 对毒性药品、麻醉药品和精神药品等必须 按国家有关规定进行管理并监督使用。 严格执行基本药物制度， 实行 网上集中采购，计划利用一个月时间临床各科室、护理、药剂科认真 组织自学，医院请上级医院专家集中培训学习，学习结束进行考核， 要求合格 。 5 、医院感染培训 加强院内感染管理， 严格执行无菌技术操作、 消毒隔离工作制度， 按规定做好医疗废物处置。 要求医院全体医务人员通过自学， 计划请 上级医院专家来院集中培训讲课， 计划利用二个月的时间人人掌握医 院感染知识，考核合格 。 6、加强医疗服务安全管理， 坚持 “三严”（严格要求、严密组织、 严谨作风），定期开展医疗质量和医疗服务安全分析；组织开展医疗 服务安全教育， 制定重大医疗过失行为和医疗事故防范预案， 并及时 上报医疗纠纷、 医疗事故和重大医疗过失行为， 计划利