药物不良反应与药源性疾病.pptxVIP

主要内容一、药源性皮肤病的案例及讨论二、药源性皮肤病的病因与临床表现三、药源性皮肤病的诊断及治疗四、药源性皮肤病的预防药源性皮肤病的案例及讨论患者，男，25岁，因受凉于昨日上午起发热，鼻塞，流清涕，感咽喉不适。体检：T39.5度，咽充血，心肺正常。诊断：上呼吸道感染。肌肉注射安痛定2ml，半小时后口腔出现多个绿豆大水疱，一天后面部、上肢及躯干部出现密集的粟粒至指甲大斑丘疹，伴发热。皮科检查：全身约90%皮肤出现暗红色斑丘疹，躯干部融合成片，表皮松解剥脱，上肢及躯干两侧密布黄豆、蚕豆大小水疱，尼氏征阳性，口腔、外生殖器、睑缘和眼结膜出现溃疡、糜烂。药源性皮肤病的案例及讨论安痛定的主要成分为氨基比林、安替比林、巴比妥钠。此例病情来势凶猛，呈速发型过敏反应主要考虑由氨基比林引起。抢救：吸氧 肾上腺素 地塞米松及氢化可的松 多巴胺药源性皮肤病的案例及讨论本例提示我们在使用本品时，应详细询问患者的既往用药史及家庭药物过敏史，对高敏体质的患者应慎用，在使用后应密切观察用药后的延缓反应，及时处置。同时我们也应该掌握一些常见的药源性皮肤病的相关知识。药源性皮肤病概述定义：药物通过各种途径进入体内，引起皮肤粘膜的炎症反应。途径： 口服 灌肠 注射 栓剂 吸入 破损皮肤 病因个体因素：个人的敏感性不同、酶的缺陷 机体的状态、不同的生长周期药物因素：任何一种药物在一定条件下都可 能引起药疹