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全源抑雄 刻不容缓;;;指南目录;NCCN-2020.V2vs 2019.V4指南更新要点概况-治疗为主;
;一、临床局限性前列腺癌;推荐初始治疗为EBRT±ADT（4个月）改为EBRT＋ADT（4-6个月）。;二、晚期前列腺癌-N1期;二、晚期前列腺癌- HSPC期;二、晚期前列腺癌-M0 CRPC期;二、晚期前列腺癌-M1 CRPC期 腺癌;三、雄激素去势治疗原则 (PROS-G)-大幅度修订要点;三、雄激素去势治疗原则 (PROS-G)-mPC;;晚期前列腺癌的治疗路径：初始治疗;mHSPC的治疗路径 ;M0CRPC的治疗路径 ;M1CRPC的治疗路径 ;;中国70%以上为晚期或广泛转移的前列腺癌患者，且生存期短;雄激素依赖性和AR依赖性是前列腺癌疾病进展的主要机制;PSA值越低，转移性前列腺癌患者的生存期越长;醋酸阿比特龙，全源抑雄，是前列腺癌新型内分泌疗法的代表;;;LATITUDE试验结果的发表，使ADT+AAP成为mHSPC的标准治疗方案;LATITUDE研究:阿比特龙组显著延长高危mHSPC患者的OS和rPFS;LATITUDE研究：阿比特龙组改善高危mHSPC患者的临床症状; 通过Kaplan-Meier结果分析发现，阿比特龙联合组中，患者的PSA水平下降比例越高，患者生存就会越好;此外，阿比特龙联合组PSA下降≥90%的患者比例79.3%，明显多于安慰剂组;LATITUDE研究：阿比特龙持续优化高危mHSPC患者的生活质量;Fizazi K, et al. N Engl J Med. 2017;377:352-60 Karim Fizazi, et al. Lancet Oncol 2019 /10.1016/S1470-2045(19)30082-8;STAMPEDE研究证实： 阿比特龙可用于较早分期的PCa，作为mHSPC的标准初始治疗方案 ;;国际权威指南推荐：mHSPC患者的标准方案; 谢谢
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