流行病学调查计划的制订.pptxVIP

流行病学调查计划 的制订;iSS1ww.docin.coRsa;是调查研究的重要~环;调查设计的内容;?解释清楚调查问题的内涵和性质;一、提出问题一选题;二、立题的依据;（一）问题的陈述 /是进行一项研究方案制订的重要基础 /是选择一项研究题目的一个组成部分 /将指导和全力注视到被认为是用来解决问题的 研究设计上来 /能使研究者系统地描述问题，反映它的重要性, 它在国家和当地的重要地位以及指出为什么要 进行所提出的研究 /为资助单位的专家评议研究方案提供方便;撰写应是精确、简要，但;（二）问题与国家或当地卫生活动的联系;（三）文献和现存信息的复习 ?:?它有助于对所提研究问题作进一步了解， 并能使“问题的陈述”更趋精炼 ?:?它有助于识别研究变量并使他们之间的 关.系概念化 ?:?它有助于形成和选择研究假设 ?:?能有助于了解其他人在这一课题上报告了 些什么，因此能在研究设计中考虑到这些 ?能熟悉在研究中可用的各种方法;信息的来源包括下面几个方面;三、目的的陈述;四、变量;五、研究假设的陈述;例:;六、研究方法学;2,研究设计;流行病学研究方法的分类;描述性研究 就是通过在特定人群中收集、归纳、 整理资料几数据处理等客观地描述疾病、 健康或有关卫生事件。 它主要是描述疾病或某种特征在人群 中的分布特点及发生发展的规律。起到揭 示现象、为进一步病因提供线索的作用。;描述性策咯的用途 A描述性横断面研究或人群普查：例如疟疾普查、 意见普查、知识-态度-实践（KAP）普查 ，疾病发生在人群、地区和时间的流行病学描述 ?健康和疾病在时间、地点方面的变化类型：流 行病学转化 ＞健康问题需求估计的社区诊断 卜现存资料的研究：病例一系列、疾病登记、监 测报告 A疾病自然病史的研究;分析性研究;实验性研究;描述性、分析性与实验性研究的比较;流行病学研究方法的此较;三种分析性研充的比较;三种分析性研究的选择;病例r病家丿调查;按应用目的分类Y;研究环境的选择 (2)研究环境的选择： 研究环境包括研究的所有有关方面， 如所研究的人群、研究地点和时间、道 德问题考虑等。;(3)抽样 抽样是为研究选择一个恰当和可控 制大小的样未。 在流行病学研究中，几乎总是可以 处理从参照人群或母体中取得的样本。 母体可以是一个人群(健康或有病)， 有某种疾病的人群，金某神治疗曲矗受 者。;A概率抽样方法的选择：简单随机、系统 随机、分层随机、整群抽样、多阶段。;(4)对照的使用;(5)研究仪器;(6)收集资料计划的简短描述 ?:?资料收集的组织，以减少产生误解、延误和 误差的可能性； ?:?研究和资料收集的训练和组织，以及计划研 究的责任定义； ?:?资料收集的后勤支持； ?:?可行性或预试验计划，包括预测试方法； ?不同机构间协作的计划(如有的话)0;(7)资料分析和结果判断的简短描述 分析计划是研究设计的一个组成部分，应该被 结合到研究计划中去。准备这样的计划可以帮助研 究者避免误入歧途。 描述应包括： 口分析格式的设计； 口通过手工操作，机舞操作，计算机程序或记 录联接对賛料进行处理和编碍的计划； 口应用于各个假设的统计学方法的选择。;一项计划描述的例子;1.问题的陈述;2.问题与国家或当地卫生目的的关系;3?预计研究结果的现场应用;4?文献和其他现有信息的复习;主要参考文献如下： Alexander NJ, Clarkson B. (1978) Vasectomy increases the severity of diet-induced atherosclerosis in Macaca fascicularis. Science, 201, 538-541. Clarkson TB, Alexander NJ. (1980) Long-term vasectomy effects on the occurrence of atherosclerosis in rhesus monkeys. J Clin Invest, 65, 15-25. Goldacre MJ, Clarke JA, Heasman MA Vessey MP. (1978) Follow一 up of vasectomy using medical record linkage. Am. J. EpidemiOl, 108, 176-180. Walker AM, Jick H, Hunter LR, Danford A, Watkins R N, Alhadeff I Rothman KL. (1981) Vasectomy and nonfatal myocardial infarction. Lancet, 13-15. Walker AM, Jick H, Hunt