民办养老机构消防安全改造项目申请表.doc

民办养老机构消防安全改造项目申请表 机构名称 开始投入使用 时间 年 月 机构地址 法定代表人 (主要负责人) 联系电话 占地面积 （平方米） 建筑面积 （平方米） 房产性质 原有□ 租赁□ 购买□ 设置床位 （张） 机构登记类型 民办非企业登记□ 工商登记□ 实施改造 （一）建筑耐火等级改造□ （二）建筑疏散楼梯或疏散出口改造□ （三）消防设施设置或改造： 室内外消防栓系统□ 自动喷水灭火系统□ 火灾自动报警系统□ 防排烟系统□ 应急照明系统□ （四）自行选择改造： 简易喷淋系统□ 微型消防站