临床不合理实际实际应用抗菌药物表现后果.pptVIP

临床不合理实际实际应用抗菌药物表现后果 抗菌药物常见的毒副作用 神经系统： 头晕、头痛、诱发癫痫 皮肤： 发红、皮疹、瘙痒、中毒性表皮坏死、剥脱性皮炎 消化、泌尿系统：恶心、呕吐、腹泻、肝肾损害、衰竭、食欲不振 二重感染： 菌群失调、腹泻、伪膜性肠炎、念珠菌病、系统性真菌感染 血液系统：白细胞、血小板下降、出血、血尿、溶血性贫血 抗菌药物常见的毒副作用 骨骼损害： 喹诺酮类 药物热： 万古霉素等多种抗菌药物 过敏性休克： 喉头水肿、死亡 呼吸系统： 呼吸困难、间质性肺炎 维生素缺乏症： K缺乏（出血倾向）、B缺乏（舌炎、食欲不振、神经炎等） 其他： 耳毒性（耳聋）、全身乏力感 调查数据 ●一项225例药源性死亡病例分析结果显示，由抗菌药物引起的死亡病例为97例，占43.1%。 ●我国每年约3万名儿童因不合理应用耳毒性药物致聋，其中95%以上是由于应用氨基甙类药物。 抗菌药物的耐药情况 β-lactamase阳性菌(β内酰胺酶阳性菌) MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌） MRSCON（耐甲氧西林凝固酶阳性葡萄球菌） ESBLS（超广谱β内酰胺酶）阳性菌 VRE：耐万古霉素肠球菌 临床上多重耐药，只剩下对泰能、万古霉素、磺胺、利福平、呋喃妥因等敏感的菌株临床多见。 抗菌药物的耐药情况 氨苄