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体温过高的评估及护理 The nurse of hyperthermia . 主要内容 ( The main content ) ： ? ? ? ? 定义 ( Definition ) 临床分型 ( type ) 发热过程及表现 ( Process and performance ) 护理措施 ( nursing ) 正常体温 ： 身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度 标准： 口温（ 36.3~37.2 ℃） 生理变化：随昼夜、年龄、性别、活动、药物等出现生理变 化 肛温（ 36.5~37.7 ℃） 腋温（ 36.0~37.0 ℃） 体温过高 ? 体温过高 (hyperthermia) ：又称 发热 (fever) ，是指任何原因引起 产热过多、散热减少、体温调节障碍、致热原作用于体温调节 中枢使 调节点上移 而引起的体温升，并超过正常范围，称 体温 升高 。一般而言，当腋下温度超过 37 ℃或口腔温度超过 37.5 ℃， 一昼夜体温波动在 1 ℃以上可称为 体温过高 。 ? 病因 ：根据致热原的性质和来源不同，可分为感染性发热和非 感染型发热两大类。感染性多见 ! 临床分级 ：以口腔温度为例发热程度可分为： 低热 中等热 高热 超高热 37.5 ～ 37.9 ℃ 38.0 ～ 38.9 ℃ 39.0 ～ 40.9 ℃ 41 以上 （ 99.5 ～ 100.2 ℉） （ 1