临时救助申请审核审批流程图.pdfVIP

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附件 1 临时救助申请审核审批流程图 — 1 — 附件 2 临时救助申请接收登记表 申请人 申请人 接收 接收人 序号 身份证号 户籍所在地 居住地 居住证号 联系方式 申请事由 (代理人) 姓名 时间 签字 签字 注:此为镇(街道)临时救助服务窗口接收申请登记薄内页。 — 2 — 附件 3 临时救助申请书 申请人姓名 性别 年龄 家庭人口 职业 联系电话 户籍地址 身份证号码 居住地址 居住证号码 申请事由: 申请人(或代理人) 年 月 日 — 3 — 附件 4 临时救助家庭经济状况核查授权书 根据《重庆市人民政府关于进一步健全临时救助制度的通知》 (渝府发〔2015〕 16 号)和相关政策规定,本人受共同生活的家庭成员委托,同意 区(县)民政局 和本家庭提出申请的镇人民政府(街道办事处)向所有涉及到本人家庭困难信息的部 门或机构查询、核对本家庭收入和财产状况。 申请人姓名 (指模 )身份证号码 联系方式: 成员姓名 (指模 )身份证号码 联系方式: 成员姓名 (指模 )身份证号码 联系方式: 成员姓名 (指模 )身份证号码 联系方式: 成员姓名 (指模 )身份证号码 联系方式: 成员姓名 (指模 )身份证号码 联系方式: 成员姓名 (指模 )身份证号码 联系方式: 申请人(含家庭成员)授权签字: 年 月 日 备注:家庭成员为无民事行为能力、限制民事行为能力人的,由监护人代签;代签的需要本 人按指模。表中成员姓名签字及指模真实性及法律后果由申请人负责。 — 4

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