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此 ppt 下载后可自行编辑 微创介入手术治疗 疼痛微创介入手术治疗 神经阻滞技术 治疗疼痛 为目的 放射诊断学 最具活力 最具生机 发展前景 新兴学科 第一节 椎旁及椎间孔微创介入治疗术 局部麻醉药 抗炎镇痛药 影像学 指导性 治疗 各种 疼痛 椎旁或椎间孔穿刺 化学损毁药 臭氧或胶原酶 一 椎旁微创介入治疗 适应症 颈部 颈肩部癌痛 颈椎根源性神经痛 头痛 颈源性头痛 丛集性头痛 颈部带状疱疹 及疱疹后神经痛 偏头痛 颈部手术后疼痛 第二节 椎间关节内缘硬膜外侧 间隙介入治疗 一、应用解剖 前间隙 ? ? 后间隙 ? 侧间隙 ? 侧隐窝 适应症 诊断性阻滞 预测性阻滞 预防性阻滞 治疗性阻滞 第三节 臭氧介入治疗 一、作用机制 抗炎和镇痛作用，后者主要 ? 氧化蛋白多糖和髓核细胞，减 发挥氧化蛋白多糖和髓核细 小突出物的体积，达到硬膜外 胞的作用 和神经根减压的目的 二、适应症 持续的下腰痛 和（或）根性 痛，经保守治 疗 2 个月无效 支配区的麻木或感觉迟 钝、轻度的肌肉萎缩及 明确的根性刺激体征 影像学证实： ? 与症状相关的小到 中型的椎间盘突出； ? 外科术后复发的残余椎间盘 和或纤维增生性瘢痕 第四节 射频介入疗法 适 应 作 禁 证 用 机 忌 制 症 腰间盘突出症 颈间盘突出症 热凝固 严重椎管狭窄 神经性疼痛 阻断传导 突出物钙化 神经病理性疼痛 减压和减少 低