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私募基金投资者风险测评问卷参考模板 (机构版)
要点
要求私募基金投资者(机构)填写提交的风险测评问卷, 用于进行合格投资者识别以及投资者与
产品风险匹配。
基金投资者风险测评问卷参考模板(机构版)
投资者名称: ______________填写日期: __________________
本问卷旨在了解贵单位可承受的风险程度等情况, 借此协助贵单位选择合适的金融产品或金
融服务类别,以符合贵单位的风险承受能力。 风险承受能力评估是本公司向客户履行适当性
职责的一个环节,其目的是使本公司所提供的金融产品或金融服务与贵单位的风险承受能力 等级相匹
配。
本公司特别提醒贵单位: 本公司向客户履行风险承受能力评估等适当性职责, 并不能取代贵
单位自己的投资判断, 也不会降低金融产品或金融服务的固有风险。 同时,与金融产品或金
融服务相关的投资风险、履约责任以及费用等将由贵单位自行承担。
本公司提示贵单位:本公司根据贵单位提供的信息对贵单位进行风险承受能力评估, 开展适
当性工作。贵单位应当如实提供相关信息及证明材料, 并对所提供的信息和证明材料的真实
性、准确性、完整性负责。本公司建议:当贵单位的各项状况发生重大变化时,需对贵单位 所投资的
金融产品及时进行重新审视, 以确保贵单位的投资决定与贵单位可承受的投资风险
程度等实际情况一致。
本公司在此承诺,对于贵单位在本问卷中所提供的一切信息, 本公司将严格按照法律法规要
求承担保密义务。除法律法规规定的有权机关依法定程序进行查询以外, 本公司保证不会将
涉及贵单位的任何信息提供、泄露给任何第三方,或者将相关信息用于违法、不当用途。
1. 贵单位的性质:
A. 国有企事业单位
B. 非上市民营企业
C. 外资企业
D. 上市公司
2. 贵单位的净资产规模为:
A. 500 万元以下
B. 500 万元 ~2000 万元
C. 2000 万元 ~1 亿元
D. 超过 1 亿元
3. 贵单位年营业收入为:
A .500 万元以下
B. 500 万元 ~2000 万元
C. 2000 万元 ~1 亿元
D. 超过 1 亿元
4. 贵单位证券账户资产为:
A. 300 万元以内
B. 300 万元 ~1000 万元
C. 1000 万元 ~3000 万元
D. 超过 3000 万元
5. 贵单位是否有尚未清偿的数额较大的债务 ?如有,主要是:
A ? 银行贷款
B. 公司债券或企业债券
C. 通过担保公司等中介机构募集的借款
D. 民间借贷
E. 没有数额较大的债务
6. 对于金融产品投资工作,贵单位打算配置怎样的人员力 量:
A. 一名兼职人员(包括负责人自行决策)
B. 一名专职人员
C. 多名兼职或专职人员,相互之间分工不明确
D. 多名兼职或专职人员,相互之间有明确分工
7. 贵单位所配置的负责金融产品投资工作的人员是否符合以下情况:
A. 现在或此前曾从事金融、经济或财会等与金融产品投资相关的工作超过两年
B. 已取得金融、经济或财会等与金融产品投资相关专业学士以上学位
C. 取得证券从业资格、期货从业资格、注册会计师证书( CPA )或注册金融分析师证书( CFA ) 中的
一项及以上
D. 本单位所配置的人员不符合以上任何一项描述
8. 贵单位是否建立了金融产品投资相关的管理制度:
A. 没有。因为要保证操作的灵活性
B. 已建立。包括了分工和授权的要求,但未包括投资风险控制的规则
C. 已建立。包括了分工与授权、风险控制等一系列与金融产品投资有关的规则
9. 贵单位的投资经验可以被概括为:
A. 有限:除银行活期账户和
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