tcd发泡实验在神经内科疾病中应用的典型病例分析.pptxVIP

TCD发泡实验在神经内科疾病中应用的典型病例分析会计学男患，19岁，头痛、头部不适两个月，门诊 做头MRI检查，发现多发点状异常信号牛牛文库文档分享? 当时考虑不除外脑囊虫，到农大给予抗囊 虫治疗，用药两个月后，复查头MRI, 医生 觉得不像脑囊虫，故到我院就诊? TCD+发泡实验牛牛文库文档分享描述：Valsava动作后3秒，可见20～30个微栓子信号出现 诊断：发泡实验阳性，支持右向左分流牛牛文库文档分享经胸骨超声心动图牛牛文库文档分享经食道超声心动图牛牛文库文档分享详细询问病史，有先兆的偏头痛? 头痛部位不恒定，有时左侧痛，有时右侧，伴恶 心呕吐。发作前眼前有水波纹、闪光点，大约痛 数小时～1天后缓解。寒冷、打篮球后发作。从 13-14岁开始发作，每年2-3次? 两个月前因头痛做头MRI检查，发现头部多发点状异常信号? 诊断：考虑是反常性栓塞和典型偏头痛发作牛牛文库文档分享1 什么是先天性卵圆孔未闭(PFO)？2 PFO引起头痛、卒中的原理是什么？3 mpTCD是诊断脑血管疾病的，为什么能诊 断PFO-发泡实验的原理是什么？4 患者为什么不直接做心脏超声检查诊断心脏 的疾病？-TCD与TTE、TEE的敏感性、特 异性？牛牛文库文档分享什么是PFO? 出生前，卵圆孔作为一个生理通道使血液从右心房流 入左心房，维持胎儿血液循环? 卵圆孔一般在生后第1年内闭合