抗心律失常药物治疗指南课件.pptVIP

胺碘酮 ３ )Ca 2+ 通道阻滞： 比 Ⅳ 类药物弱 抑制后除极，治疗触发性心律失常 B. 抑制 β 受体： * 作用＜ β 受体阻滞剂 , * 无停药后反跳， * 可与 β 受体阻滞剂合用 胺碘酮 C. 心脏电生理作用 1) 降低自律性： 窦律下降 10%~15% 房肌、室肌、浦氏纤维自律性均有抑制 2 ）减慢传导： 心房肌、 AVN 、 旁路 传导减慢 心室肌、希浦系传导无明显影响 3 ）延长不应期： 全传导系不应期延长 胺碘酮 D . 心电图影响 体表： a. 心率减慢 b.QT 延长 c.T 波低平或双相 d. 可出现 U 波 e.PR 间期、 QRS 波轻度改变 心内： AH 延长， HV (-) （ H ：房室交界区） Ⅲ 类 QT 间期 延长 三、胺碘酮适应证 1. 危及生命的室性心律失常 (FDA 批准 ) ① 此类心律失常指室颤 (VF) 和血液动力学不稳定室速 (VT) ② 尤其适用于：