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冬春季医院疫情常态化防控策略
根据省、市、卫健委关于印发的医疗机构日常诊疗服务防控新冠肺炎
工作指引等文件精神,结合当前国内外疫情变化,科学防治,精准施策,
把应急防控转为常态化防控,积极推进我院正常医疗服务。结合我院实际,
制定以下疫情常态化防控策略。
一、强化组织领导及制度建设
成立由院长担任组长,成员由各职能科室主任、临床、医技主任、护
士长组成的新冠肺炎疫情常态化防控领导工作小组,明确各部门工作职责,
掌握疫情动态,指导并组织各科室开展常态化疫情防控工作;组织全院医
务人员新冠肺炎防控相关知识培训及应急演练;协调抢救药品、物品、器
械工作,做好后勤保障支持。制定《医院新冠肺炎疫情常态化防控应急方
案》、《医院新冠肺炎防控工作手册》等文件、制度、流程,并下发各科
室,要求各科严格遵照执行,有效落实各项防控措施。
二、各医疗区域新冠肺炎常态化管理要求
(一)预检分诊
把医院大门口预检分诊后移至各楼层,安装红外线测温仪,封闭医院
各区域侧门,除危急患者外,其余人员不得通过。对所有进入医院的人员
进行体温监测,引导其正确佩戴口罩及扫健康码。进入住院病区的患者及
家属陪护者需在各病区的护士站再次进行体温监测。所有患者应询问流行
病学史、有无呼吸道症状等情况并进行登记。有可疑症状或有流行病学史
患者应按流程指引专人陪送至发热门诊就诊。
(二)各楼层预检分诊处设置
(1)门诊大楼、外科大楼、内科大楼、医技楼及内三科分别设置预检
分诊处,守好入门关, 24小时值守。
(2)各住院科室将预检分诊设在护士站, 24 小时值守,做好入院患
者、陪护人员、探视人员的体温监测、查验健康码、询问流行病学史情况、
询问呼吸道症状等工作。
(三)门急诊分类管理
1、普通门诊
(1)增加医院微信公众号挂号流程,避免在挂号大厅、候诊区聚集,
实行非急诊预约挂号,减少现场挂号。宣传引导患者按时段就诊,减少候
诊室人员聚集。
(2)接诊医生必须再次详细询问患者相关症状及流行病学史,保持疫
情防控的敏感性。
(3)执行“一人一诊一室”,如需陪同,限 1名陪同人员进入诊室。
(4 )对于门诊慢性病患者,视患者病情和现有规定可以将其处方用量
延长,并通过电话随访等多种方式加强远程指导。
(5)诊疗过程中有血液、体液、分泌物暴露风险时,应选择相应的防
护用品,在标准防护的基础上,戴护目镜或防护面屏,必要时穿一次性隔
离衣。
2、发热门诊
(1)严格按照《医院隔离技术规范》要求,将发热门诊划分为特殊诊
区(1室)和普通诊区( 2室)。1室专门用于接诊新冠肺炎感染可能性大
的患者;2 室用于普通发热筛查患者。
(2)患者在发热门诊内完成相关诊治服务,减少患者在院内 (科内)的
活动,做好患者信息登记。
(3)相对固定配备临床经验丰富的医务人员。对发热就诊患者按上级
部门要求开展排查、留观,疑似病例按医院规定进行隔离、转运和交接。
3、急诊科
(1)急诊就医患者建立快速预检分诊通道。急诊患者均需要进行新冠
肺炎排查,未排查前先安排单人单间,隔离病房无空床时可与感染疾病科
协调收治,接诊医务人员按照疑似病例进行防护。
(2)危急重症患者如需紧急手术、高风险操作如气管插管、吸痰等,
按照疑似病例进行标准防护。
4、住院病区
(1)收治患者时,严格落实住院准入条件,做好“新四类”人员管理。
所有新入院患者均需查验健康码,询问流行病学史和临床症状,进行疫情
防护告知,按诊疗方案要求进行新冠肺炎排查,鼓励入院患者新冠病毒检
测“应检尽检、愿检尽检”。紧急入院患者必须安排单人单间,医务人员
按疑似病例进行标准防护。
(2)住院期间出现发热、疑似症状或后续发现有可疑接触史等情况的
患者应立即开展新冠肺炎病毒核酸检测。患者正常诊疗过程的环节(含病
例讨论、查房、术前讨论、会诊等)中,必须增加甄别新冠肺炎的讨论内
容。
(3)对所有住院患者每日至少监测 2次体温。各科主任要全面掌握病
区患者情况(如入院后发热伴乏力、咳嗽、咽痛、呕吐、腹泻等可疑症状
的患者情况)。发现疑似情况,或者有聚集性发病现象(包括患者和陪护
人员),要第一时间上报院感办。院感办接到报告后应立即开展调查,必
要时上报上级行政部门。
(
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